Dawkowanie Yervoy - jak stosować?

Yervoy jest podawany wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny w warunkach szpitalnych lub klinicznych, pod nadzorem doświadczonego lekarza onkologa. Lek podawany jest w postaci wlewu dożylnego (infuzji). Nie należy podawać leku w postaci zastrzyku dożylnego ani bolusa.

Czas trwania infuzji:

• Wlew powinien trwać 30 minut
• Lek nie może być podawany jednocześnie z innymi lekami przez ten sam przewód infuzyjny
• Należy używać osobnego przewodu infuzyjnego z filtrem o wielkości porów 0,2-1,2 μm

Dawkowanie ipilimumabu w monoterapii (leczenie czerniaka):

• Zalecana dawka: 3 mg ipilimumabu na kilogram masy ciała
• Częstotliwość podawania: raz na 3 tygodnie
• Liczba dawek: ogółem 4 dawki
• Dawka jest obliczana indywidualnie na podstawie masy ciała pacjenta
• W zależności od dawki, zawartość fiolki może być w części lub w całości rozcieńczona roztworem chlorku sodu 0,9% lub roztworem glukozy 5%

Dawkowanie ipilimumabu w skojarzeniu z niwolumabem – czerniak (dorośli i młodzież ≥12 lat):

Faza leczenia skojarzonego (pierwsze 4 dawki):

• Ipilimumab: 3 mg/kg masy ciała co 3 tygodnie
• Podawany łącznie z niwolumabem

Faza jednolekowa (po 4 dawkach terapii skojarzonej):

• Niwolumab u dorosłych i młodzieży ≥12 lat o masie ciała ≥50 kg: 240 mg co 2 tygodnie lub 480 mg co 4 tygodnie
• Niwolumab u młodzieży ≥12 lat o masie ciała <50 kg: 3 mg/kg mc. co 2 tygodnie lub 6 mg/kg mc. co 4 tygodnie

Dawkowanie ipilimumabu w skojarzeniu z niwolumabem – zaawansowany rak nerki:

Faza leczenia skojarzonego (pierwsze 4 dawki):

• Ipilimumab: 1 mg/kg masy ciała co 3 tygodnie

Faza jednolekowa:

• Niwolumab: 240 mg co 2 tygodnie lub 480 mg co 4 tygodnie

Dawkowanie ipilimumabu w skojarzeniu z niwolumabem – rak okrężnicy lub odbytnicy:

Faza leczenia skojarzonego (pierwsze 4 dawki):

• Ipilimumab: 1 mg/kg masy ciała co 3 tygodnie

Faza jednolekowa:

• Niwolumab: 240 mg co 2 tygodnie lub 480 mg co 4 tygodnie

Dawkowanie ipilimumabu w skojarzeniu z niwolumabem – złośliwy międzybłoniak opłucnej lub rak przełyku:

• Ipilimumab: 1 mg/kg masy ciała co 6 tygodni
• Podawany łącznie z niwolumabem

Dawkowanie ipilimumabu w skojarzeniu z niwolumabem – nieoperacyjny lub zaawansowany rak wątroby:

Faza leczenia skojarzonego:

• Ipilimumab: 3 mg/kg masy ciała co 3 tygodnie, maksymalnie do 4 dawek

Faza jednolekowa:

• Niwolumab: 240 mg co 2 tygodnie lub 480 mg co 4 tygodnie

Dawkowanie ipilimumabu w skojarzeniu z niwolumabem i chemioterapią – niedrobnokomórkowy rak płuca:

• Ipilimumab: 1 mg/kg masy ciała co 6 tygodni
• Po zakończeniu 2 cykli chemioterapii ipilimumab jest kontynuowany w skojarzeniu z niwolumabem co 6 tygodni

Kolejność podawania leków w terapii skojarzonej:

W przypadku stosowania terapii skojarzonej leki podaje się w następującej kolejności:

• Najpierw: niwolumab
• Następnie: ipilimumab (Yervoy)
• Na końcu (jeśli stosowana): chemioterapia

Ważne informacje dotyczące dawkowania:

• Jest bardzo istotne zgłaszanie się na wszystkie wizyty w celu podania kolejnych dawek leku
• W przypadku pominięcia wizyty lekarz wyznaczy termin podania następnej dawki
• Lekarz może wstrzymać lub zaprzestać leczenia w przypadku wystąpienia istotnych działań niepożądanych
• Przerwanie leczenia bez konsultacji z lekarzem może zatrzymać działanie terapii
• Pacjent może zaobserwować pojawienie się nowych zmian lub powiększenie istniejących zmian skórnych – jest to spodziewane podczas leczenia ipilimumabem