Interakcje Valtap HCT z innymi lekami

Należy poinformować lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach planowanych do przyjmowania. Jednoczesne stosowanie preparatu Valtap HCT z niektórymi lekami może mieć wpływ na skuteczność i bezpieczeństwo leczenia. Lekarz może zalecić zmianę dawki lub zastosowanie innych środków ostrożności, a w niektórych przypadkach odstawienie jednego z leków.

Nie należy stosować preparatu Valtap HCT jednocześnie z:

• aliskirenem – u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek

Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku jednoczesnego stosowania z:

• inhibitorami ACE (np. enalapryl, lizynopryl, ramipryl) – szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek związanymi z cukrzycą; lekarz może zalecić regularną kontrolę czynności nerek, ciśnienia tętniczego i stężenia elektrolitów we krwi
• litem (stosowanym w leczeniu niektórych chorób psychicznych) – może zwiększać toksyczność litu
• lekami lub substancjami zwiększającymi stężenie potasu we krwi: suplementy potasu, substytuty soli zawierające potas, leki oszczędzające potas, heparyna – może być konieczne regularne oznaczanie stężenia potasu
• lekami zmniejszającymi stężenie potasu: inne leki moczopędne, kortykosteroidy, leki przeczyszczające, karbenoksolon, amfoterycyna, penicylina G
• lekami zmniejszającymi stężenie sodu: leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne, leki przeciwdrgawkowe

Leki wpływające na działanie preparatu Valtap HCT:

• niektóre antybiotyki z grupy ryfamycyny
• leki zapobiegające odrzuceniu przeszczepionego narządu (cyklosporyna)
• leki przeciwretrowirusowe stosowane w leczeniu HIV/AIDS (rytonawir) – mogą nasilać działanie preparatu

Leki, których działanie może być zmienione przez Valtap HCT:

• leki stosowane w leczeniu dny moczanowej (allopurynol, probenecyd, sulfinpirazon)
• witamina D w dawkach leczniczych i suplementy wapnia
• leki stosowane w leczeniu cukrzycy (leki doustne, insulina) – może być konieczna korekta dawki
• inne leki obniżające ciśnienie tętnicze (w tym metylodopa) – nasilenie działania hipotensyjnego
• leki zwiększające ciśnienie tętnicze (noradrenalina, adrenalina) – osłabienie ich działania
• digoksyna i inne glikozydy naparstnicy (leki stosowane w leczeniu chorób serca)
• leki zwiększające stężenie cukru we krwi (diazoksyd, leki beta-adrenolityczne)
• leki cytotoksyczne stosowane w leczeniu raka (metotreksat, cyklofosfamid)

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), w tym wybiórcze inhibitory COX-2 i kwas acetylosalicylowy w dawce powyżej 3 g na dobę, mogą osłabiać działanie przeciwnadciśnieniowe i zwiększać ryzyko pogorszenia czynności nerek.

Leki mogące wywoływać nieregularną czynność serca (torsade de pointes), takie jak leki przeciwarytmiczne i niektóre leki przeciwpsychotyczne, wymagają szczególnej ostrożności podczas jednoczesnego stosowania z hydrochlorotiazydem ze względu na zaburzenia elektrolitowe.

Inne interakcje dotyczą:

• leków zwiotczających mięśnie (tubokuraryna)
• leków przeciwcholinergicznych
• amantadyny (stosowanej w leczeniu choroby Parkinsona)
• kolestyraminy i kolestypolu (leków obniżających cholesterol)
• alkoholu, środków nasennych i znieczulających – nasilenie działania hipotensyjnego
• środków kontrastujących zawierających jod

Ze względu na złożoność możliwych interakcji nie należy przyjmować żadnych innych leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem lub farmaceutą, również leków dostępnych bez recepty, suplementów diety czy preparatów ziołowych.