Dawkowanie Trasylol - jak stosować?
Ostatnia aktualizacja:
| Substancja czynna | Syntetyczna aprotynina |
| Postać farmaceutyczna | Roztwór do infuzji |
| Podmiot odpowiedzialny | Nordic Group B.V. |
| Kod ATC | B02AB01 |
| Procedura | NAR |
| Kategorie |
Trasylol jest podawany wyłącznie przez personel medyczny w warunkach szpitalnych podczas zabiegów kardiochirurgicznych. Zalecany schemat dawkowania dla dorosłych składa się z kilku etapów, dostosowanych do faz operacji serca z zastosowaniem krążenia pozaustrojowego.
Dawka próbna: Przed rozpoczęciem właściwego leczenia pacjent otrzymuje 1 ml leku Trasylol dożylnie w celu sprawdzenia, czy nie wystąpi reakcja alergiczna. Około 15 minut przed podaniem dawki próbnej mogą być podane leki przeciwhistaminowe (antagoniści receptorów H1 i H2) w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia reakcji alergicznej. Jeśli po podaniu dawki próbnej nie wystąpią objawy alergii, kontynuuje się leczenie.
Dawka nasycająca: Po negatywnym wyniku testu alergicznego pacjent otrzymuje 100-200 ml roztworu Trasylol (co odpowiada 1-2 milionom KIU aprotyniny) podawanych powoli w czasie 20-30 minut jako wlew dożylny. Ta dawka nasycająca jest zazwyczaj podawana przed rozpoczęciem krążenia pozaustrojowego.
Dawka podtrzymująca: Po dawce nasycającej stosuje się ciągły wlew dożylny w dawce 25-50 ml na godzinę (odpowiednio 500 000 – 1 milion KIU na godzinę), przy czym maksymalna szybkość infuzji nie powinna przekraczać 5-10 ml na minutę. Dawka podtrzymująca jest kontynuowana aż do zakończenia zabiegu operacyjnego.
Maksymalna dawka całkowita: Z reguły całkowita ilość podanego leku Trasylol nie powinna przekraczać 700 ml roztworu (3,5 miliona KIU) podczas jednego zabiegu operacyjnego. Lek jest podawany dożylnie przez cewnik do żyły centralnej, zwykle u pacjenta w pozycji leżącej. Nie ma specjalnych zaleceń dotyczących modyfikacji dawkowania u pacjentów w podeszłym wieku ani u osób z osłabioną czynnością nerek, chociaż u tych ostatnich lek należy stosować ze szczególną ostrożnością.
Równolegle z aprotyniną zaleca się stosowanie heparyny przed i w czasie operacji w celu zapobiegania powstawaniu zakrzepów. Dawkowanie heparyny jest ustalane przez lekarza na podstawie wyników testów krzepnięcia krwi, takich jak czas kaolinowo-kefalinowy (ACT).
