Interakcje Seractil z innymi lekami

Jednoczesne stosowanie leku Seractil z innymi preparatami może zmieniać ich działanie oraz zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach, w tym dostępnych bez recepty.

Leki, których NIE należy łączyć z Seractil (bez ścisłej opieki lekarskiej):

• Inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) oraz kwas acetylosalicylowy w dawkach przeciwzapalnych – znacząco zwiększają ryzyko owrzodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego. Lekarz może jednak zezwolić na stosowanie małych dawek kwasu acetylosalicylowego (poniżej 100 mg na dobę) w celach kardioprotekcyjnych.
• Warfaryna i inne leki przeciwzakrzepowe – jednoczesne stosowanie wydłuża czas krwawienia i zwiększa ryzyko wystąpienia krwawień.
• Lit (stosowany w leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych) – deksibuprofen może nasilać działanie i toksyczność litu.
• Metotreksat (lek immunosupresyjny i cytostatyczny) – może zwiększać działania toksyczne metotreksatu.

Leki wymagające szczególnej ostrożności podczas jednoczesnego stosowania:

• Leki hipotensyjne (beta-adrenolityczne, inhibitory ACE, antagoniści receptora angiotensyny II) – deksibuprofen może zmniejszać ich skuteczność w obniżaniu ciśnienia krwi oraz w rzadkich przypadkach powodować zaburzenia czynności nerek.
• Leki moczopędne – możliwe zmniejszenie ich skuteczności oraz ryzyko zaburzeń czynności nerek.
• Kortykosteroidy – zwiększone ryzyko owrzodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego.
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) – zwiększone ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego.
• Digoksyna (stosowana w chorobach serca) – deksibuprofen może zwiększać stężenie digoksyny w osoczu i ryzyko działań toksycznych.
• Leki immunosupresyjne (cyklosporyna, takrolimus) – możliwe zwiększone ryzyko nefrotoksyczności.
• Leki zwiększające stężenie potasu (inhibitory ACE, antagoniści receptora angiotensyny II, trimetoprym, heparyny) – ryzyko hiperkaliemii.
• Fenytoina (lek przeciwpadaczkowy) – deksibuprofen może zwiększać działania niepożądane fenytoiny.
• Fenytoina, fenobarbital, rifampicyna – mogą zmniejszać działanie deksibuprofenu.
• Doustne leki przeciwcukrzycowe (pochodne sulfonylomocznika: glibenklamid, glimepiryd) – możliwe wahania poziomu glukozy we krwi, zalecana regularna kontrola glikemii.
• Zydowudyna (stosowana w leczeniu HIV) – zwiększone ryzyko krwawienia do stawów i krwiaków u pacjentów z hemofilią.
• Pemetreksed (lek przeciwnowotworowy) – u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek należy unikać stosowania dużych dawek deksibuprofenu na dwa dni przed i dwa dni po podaniu pemetreksedu.
• Tyklopidyna – zwiększone ryzyko krwawień.
• Lek zawierający atenolol lub inne leki beta-adrenolityczne – możliwe zmniejszenie skuteczności hipotensyjnej.
• Losartan i inne antagoniści receptora angiotensyny II – możliwe zmniejszenie skuteczności hipotensyjnej.

Dodatkowe zalecenia:

Należy unikać jednoczesnego stosowania leku Seractil z innymi lekami z grupy NLPZ, w tym z selektywnymi inhibitorami cyklooksygenazy-2 (koksybami), ze względu na kumulację działań niepożądanych. Przed każdym połączeniem preparatu z innym lekiem, nawet dostępnym bez recepty, należy zasięgnąć porady lekarza lub farmaceuty, gdyż wykaz przedstawionych interakcji nie jest wyczerpujący.

W przypadku pacjentów przyjmujących leki wpływające na układ krzepnięcia krwi szczególnie istotne jest poinformowanie lekarza o stosowaniu deksibuprofenu ze względu na zwiększone ryzyko krwawień.