Interakcje Sandimmun z innymi lekami

Ostatnia aktualizacja:

Substancja czynnaCyklosporyna
Postać farmaceutycznaKoncentrat do sporządzania roztworu do infuzji
Podmiot odpowiedzialnyNovartis Poland Sp. z o.o.
Kod ATCL04AD01
ProceduraMRP
Kategorie

Lek Sandimmun nie może być stosowany jednocześnie z następującymi lekami:

  • Preparaty zawierające ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum)
  • Leki zawierające eteksylan dabigatranu (stosowany w zapobieganiu zakrzepom po zabiegach ortopedycznych)
  • Leki zawierające bozentan lub aliskiren (stosowane w obniżaniu ciśnienia krwi)

Należy poinformować lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w ostatnim czasie, ponieważ wiele substancji może wchodzić w interakcje z cyklosporyną:

Leki wpływające na stężenie potasu:

  • Leki zawierające potas, suplementy potasu
  • Diuretyki oszczędzające potas (np. spironolakton, amiloryd)
  • Niektóre leki przeciwnadciśnieniowe (inhibitory ACE, sartany)

Leki zwiększające stężenie cyklosporyny we krwi (ryzyko toksyczności):

  • Antybiotyki: erytromycyna, azytromycyna, klarytromycyna
  • Leki przeciwgrzybicze: worykonazol, itrakonazol, ketokonazol, flukonazol
  • Leki kardiologiczne: diltiazem, nikardypina, werapamil, amiodaron
  • Metoklopramid (na nudności i wymioty)
  • Doustne środki antykoncepcyjne
  • Danazol (w leczeniu endometriozy)
  • Allopurynol (w leczeniu dny moczanowej)
  • Kwas cholowy i jego pochodne
  • Inhibitory proteazy stosowane w leczeniu HIV
  • Imatynib (w leczeniu białaczki)
  • Kolchicyna
  • Telaprewir (w leczeniu zapalenia wątroby typu C)
  • Kannabidiol (w leczeniu padaczki)

Leki zmniejszające stężenie cyklosporyny we krwi (ryzyko odrzucenia przeszczepu):

  • Barbiturany (leki nasenne)
  • Leki przeciwpadaczkowe: karbamazepina, fenytoina, fenobarbital
  • Oktreotyd (w leczeniu akromegalii)
  • Leki przeciwgruźlicze: ryfampicyna, ryfabutyna
  • Orlistat (lek wspomagający utratę masy ciała)
  • Tyklopidyna (po udarze mózgu)
  • Terbinafina (lek przeciwgrzybiczy)

Leki wpływające na czynność nerek (zwiększone ryzyko nefrotoksyczności):

  • Antybiotyki: gentamycyna, tobramycyna, cyprofloksacyna
  • Amfoterycyna B (lek przeciwgrzybiczy)
  • Trymetoprym (w zakażeniach układu moczowego)
  • Melfalan (lek przeciwnowotworowy)
  • Inhibitory pompy protonowej i antagoniści receptora H2 (leki na refluks i wrzody)
  • Takrolimus (inny lek immunosupresyjny)
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): diklofenak, ibuprofen, naproksen
  • Fibraty (leki obniżające stężenie tłuszczów we krwi)

Inne istotne interakcje:

  • Nifedypina: może nasilać przerost dziąseł
  • Digoksyna: cyklosporyna zwiększa jej stężenie we krwi
  • Statyny (leki obniżające cholesterol): zwiększone ryzyko miopatii i rabdomiolizy
  • Prednizolon, etoposyd, repaglinid, ewerolimus, syrolimus, ambrisentan, antracykliny (doksorubicyna): cyklosporyna może zwiększać ich stężenie
  • Metotreksat: jednoczesne stosowanie może zwiększać toksyczność obu leków
  • Mykofenolan mofetilu, mykofenolan sodu, eltrombopag: możliwe interakcje

Ze względu na liczne interakcje lekowe zawsze należy informować lekarza i farmaceutę o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym preparatach ziołowych, suplementach diety i lekach dostępnych bez recepty.