Interakcje Ristfor z innymi lekami

Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, ponieważ niektóre substancje mogą wymagać częstszych kontroli stężenia glukozy we krwi lub modyfikacji dawki Ristfor. Szczególnie ważne jest poinformowanie o stosowaniu:

• Kortykosteroidów (doustnych, wziewnych lub w zastrzyku) stosowanych w astmie lub zapaleniu stawów
• Leków moczopędnych
• Leków stosowanych w leczeniu bólu i stanu zapalnego (NLPZ i inhibitory COX-2, takie jak ibuprofen i celekoksyb)
• Inhibitorów ACE i antagonistów receptora angiotensyny II (leki przeciwnadciśnieniowe)
• β-sympatykomimetyków stosowanych w astmie oskrzelowej
• Środków kontrastowych zawierających jod lub leków zawierających alkohol
• Cymetydyny (lek stosowany w dolegliwościach żołądkowych)
• Ranolazyny (lek stosowany w leczeniu dusznicy)
• Dolutegrawieru (lek stosowany w leczeniu zakażenia HIV)
• Wandetanibu (lek stosowany w leczeniu raka rdzeniastego tarczycy)
• Digoksyny (lek stosowany w zaburzeniach rytmu serca) – podczas jednoczesnego stosowania należy kontrolować stężenie digoksyny we krwi

Przed badaniem radiologicznym z podaniem środka kontrastowego zawierającego jod należy przerwać przyjmowanie Ristfor przed badaniem lub najpóźniej w momencie wstrzyknięcia. Lekarz zdecyduje, kiedy przerwać i wznowić leczenie – zwykle można je wznowić po co najmniej 48 godzinach, po ponownej ocenie czynności nerek i stwierdzeniu, że jest stabilna.

Równoczesne stosowanie dawek wielokrotnych sitagliptyny (50 mg dwa razy na dobę) i metforminy (1000 mg dwa razy na dobę) nie zmieniało w istotny sposób farmakokinetyki żadnej z substancji. Jednoczesne podanie sitagliptyny z cyklosporyną (600 mg) zwiększało wartość AUC oraz Cmax sitagliptyny odpowiednio o około 29% i 68%, jednak takich zmian nie uznano za istotne klinicznie.