Skutki uboczne Rifamazid

Jak każdy lek, preparat może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Niektóre z nich wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.

Objawy wymagające natychmiastowego przerwania leku i kontaktu z lekarzem:

• nagła duszność i ucisk w klatce piersiowej, obrzęk powiek, twarzy lub ust (objawy reakcji alergicznej)
• ciężkie wysypki skórne z pęcherzami obejmującymi kończyny, oczy, jamę ustną, gardło i narządy płciowe
• utrata przytomności (omdlenie)
• objawy grypopodobne: gorączka, dreszcze, bóle głowy i mięśni, zawroty głowy, krótki oddech, sapanie, spadek ciśnienia krwi
• drobne wybroczyny na skórze kończyn dolnych i tułowia – mogą być objawem małopłytkowości (dotyczą głównie pacjentów leczonych w schemacie przerywanym)
• brak łaknienia, nudności, wymioty, zmęczenie, osłabienie – mogą świadczyć o poważnych zaburzeniach czynności wątroby
• ciężka biegunka, wodnista z domieszką krwi i śluzu, z bólem brzucha i gorączką – może być objawem rzekomobłoniastego zapalenia jelit
• czerwona, łuszcząca się, rozległa wysypka z guzkami podskórnymi i pęcherzami, z gorączką (ostra uogólniona osutka krostkowa – AGEP)
• zespół toczniopodobny powodujący obrzęk stawów, zmęczenie i wysypki

Działania niepożądane wymagające szybkiego kontaktu z lekarzem:

• stan zapalny trzustki powodujący silny ból brzucha i pleców (częstość nieznana)
• toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN) – poważne, rozległe uszkodzenia skóry (może wystąpić u mniej niż 1 osoby na 1000)
• zespół DRESS – reakcja na lek powodująca wysypkę, gorączkę, stan zapalny narządów wewnętrznych i nieprawidłowości hematologiczne (może wystąpić u mniej niż 1 osoby na 1000)
• żółknięcie skóry lub białkówek oczu, ciemniejszy mocz i jaśniejszy stolec, zmęczenie, osłabienie, utrata apetytu – objawy zapalenia wątroby (może wystąpić u mniej niż 1 osoby na 100)

Inne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas leczenia:

• zmiany liczby krwinek: zmniejszenie liczby krwinek czerwonych lub białych oraz płytek krwi, niedokrwistość hemolityczna – mogą powodować gorączkę, krwawienie z nosa, bladość skóry
• zaburzenia miesiączkowania u kobiet długotrwale leczonych ryfampicyną
• ból i zawroty głowy, senność i znużenie
• zaburzenia koordynacji ruchów, stan splątania, zaburzenia koncentracji uwagi
• ból i drętwienie kończyn (neuropatia obwodowa)
• zaburzenia widzenia
• zgaga, bóle w nadbrzuszu, zmniejszenie łaknienia, nudności, wymioty, wzdęcia, biegunka
• zażółcenie skóry lub białkówek oczu, wydalanie ciemnego moczu i odbarwionego kału – objawy zaburzeń czynności wątroby
• łagodne, samoistnie ustępujące reakcje skórne: zaczerwienienie, świąd, niekiedy wysypka
• osłabienie mięśni
• krew w moczu, zwiększona lub zmniejszona ilość wydalanego moczu – może wskazywać na zaburzenia czynności nerek
• pomarańczowe lub czerwonobrązowe zabarwienie śliny, moczu, łez, potu, kału
• stan zapalny naczyń krwionośnych (częstość nieznana)

U pacjentów leczonych w schemacie przerywanym (lek podawany rzadziej niż 2-3 razy w tygodniu) częściej pojawiają się nasilone działania niepożądane, zwłaszcza dotyczące układu odpornościowego. Tacy pacjenci powinni pozostawać pod ścisłym nadzorem medycznym.