Dawkowanie Rekovelle - jak stosować?

Preparat należy zawsze stosować ściśle według zaleceń lekarza i w dawkach przez niego przepisanych.

Ustalanie dawki początkowej:

Dawka w pierwszym cyklu leczenia ustalana jest indywidualnie na podstawie:

• Masy ciała pacjentki – pomiar wykonywany jest przed rozpoczęciem terapii
• Stężenia hormonu antymüllerowskiego (AMH) we krwi – wynik badania z próbki krwi pobranej w ciągu ostatnich 12 miesięcy musi być dostępny przed rozpoczęciem leczenia

Zasady dawkowania:

Dawka preparatu jest stała przez cały okres leczenia – nie dokonuje się żadnych korekt zwiększających ani zmniejszających dawkę dobową podczas trwania cyklu terapeutycznego. Lekarz prowadzący monitoruje skuteczność leczenia i przerywa terapię, gdy osiągnięta zostanie odpowiednia liczba dojrzałych pęcherzyków jajnikowych.

Dawkę określa się w mikrogramach, a nie w jednostkach międzynarodowych (IU), jak w przypadku niektórych innych preparatów hormonalnych stosowanych w leczeniu niepłodności.

Zakończenie stymulacji:

Po osiągnięciu odpowiedniego rozwoju pęcherzyków jajnikowych pacjentce podaje się zazwyczaj jedno wstrzyknięcie ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) w dawce 250 mikrogramów lub 5000 IU w celu wywołania ostatecznego dojrzewania pęcherzyków i przygotowania do pobrania komórek jajowych.

Modyfikacja dawkowania w kolejnych cyklach:

Jeśli reakcja organizmu na leczenie okazuje się niewystarczająca (zbyt słaba odpowiedź jajników) lub nadmierna (ryzyko hiperstymulacji), lekarz może podjąć decyzję o przerwaniu aktualnego cyklu leczenia. W kolejnym cyklu terapeutycznym zostanie ustalona odpowiednio większa lub mniejsza dobowa dawka preparatu.

Sposób podawania:

Preparat należy podawać jako wstrzyknięcie podskórne (pod skórę), zazwyczaj w ścianę jamy brzusznej. Pierwsze wstrzyknięcie powinno być wykonane pod nadzorem lekarza lub pielęgniarki. Po odpowiednim przeszkoleniu pacjentka może samodzielnie wykonywać kolejne wstrzyknięcia w warunkach domowych.

Wskazówki dotyczące wstrzykiwania:

• Każde kolejne wstrzyknięcie należy wykonywać w innym miejscu, aby zmniejszyć ryzyko reakcji skórnych
• Nie wstrzykiwać w miejsca bolesne, posiniaczone, zaczerwienione, stwardniałe, pokryte bliznami lub w miejsca z rozstępami
• Fabrycznie napełniony wstrzykiwacz jest przeznaczony do wielokrotnego użycia i może wystarczyć na kilka wstrzyknięć
• Do każdego wstrzyknięcia należy używać nowej, jałowej igły

Parametry techniczne dawkowania:

Wstrzykiwacz umożliwia nastawianie dawek od 0,33 mikrograma do 20 mikrogramów, w przyrostach co 0,33 mikrograma. Skala dawek ma liczbową podziałkę od 0 do 20 mikrogramów, przy czym pomiędzy każdą liczbą znajdują się dwie linie odpowiadające zwiększeniu dawki o 0,33 mikrograma.

Dawki podzielone:

Czasami konieczne jest użycie więcej niż jednego wstrzykiwacza w celu podania całej przepisanej dawki. Jeśli we wstrzykiwaczu pozostała niewystarczająca ilość leku, można wykonać wstrzyknięcia dawki podzielonej, wykorzystując pozostałą ilość z aktualnego wstrzykiwacza, a następnie uzupełniając brakującą część z nowego wstrzykiwacza. Alternatywnie można utylizować dotychczasowy wstrzykiwacz i użyć nowego do podania całej dawki.