Skutki uboczne Podtlenek azotu N2O

Podtlenek azotu stosowany w znieczuleniu ogólnym zazwyczaj nie daje objawów niepożądanych podczas samej procedury. Większość działań niepożądanych pojawia się po zabiegu lub w przypadku długotrwałego stosowania. Jak każdy lek, również podtlenek azotu może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Częste działania niepożądane po zabiegach chirurgicznych:

• Nudności i wymioty – należą do najczęstszych objawów w okresie pooperacyjnym
• Zawroty głowy
• Senność i uczucie zmęczenia

Działania niepożądane związane z długotrwałym stosowaniem:

• Leukopenia (zmniejszenie liczby białych krwinek)
• Trombocytopenia (zmniejszenie liczby płytek krwi)
• Niedokrwistość megaloblastyczna, zwłaszcza w przypadku niedoborów witaminy B12
• Te zaburzenia krwi ustępują po powrocie do oddychania powietrzem atmosferycznym

Działania niepożądane wynikające z właściwości fizycznych gazu:

Na skutek łatwego przenikania podtlenku azotu do przestrzeni zamkniętych w organizmie, może dojść do zwiększenia ich objętości lub ciśnienia. Dotyczy to szczególnie:

• Ucha środkowego (może powodować dyskomfort lub ból)
• Zatok przynosowych
• Wzdętych pętli jelitowych
• Odmy opłucnowej (może nasilać jej objawy)

Działania niepożądane o nieznanej częstości występowania (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• Uogólnione napady padaczkowe
• Uzależnienie – szczególnie przy wielokrotnym podawaniu lub narażeniu na działanie podtlenku azotu
• Objawy ze strony układu nerwowego: uczucie drętwienia i osłabienia, zazwyczaj w obrębie nóg

Objawy po nagłym przerwaniu podawania:

Jedynym objawem mogą być cechy niedotlenienia przy zakończeniu podawania podtlenku azotu i rozpoczęciu oddychania powietrzem atmosferycznym. Z powodu nagłego przerwania inhalacji następuje odpływ podtlenku azotu z tkanek, zwiększenie jego objętości w pęcherzykach płucnych, co prowadzi do rozrzedzenia tlenu z powietrza. Dlatego zapobiegawczo należy odpowiednio wcześniej wyłączyć dopływ podtlenku azotu i poprzez wentylację pacjenta czystym tlenem usunąć gaz z tkanek.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej charakterystyce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce.