Dawkowanie Pixxoscan - jak stosować

Pixxoscan jest podawany w formie wstrzyknięcia dożylnego przez wykwalifikowany personel medyczny pracowni rezonansu magnetycznego. Preparat podaje się bezpośrednio przed wykonaniem badania MRI, a pacjent pozostaje pod obserwacją przez co najmniej 30 minut po wstrzyknięciu.

Dawkowanie u osób dorosłych:

W badaniach ośrodkowego układu nerwowego (OUN) zalecana standardowa dawka wynosi 0,1 ml preparatu na kilogram masy ciała, co odpowiada 0,1 mmol/kg mc. Dla osoby ważącej 70 kg oznacza to podanie 7 ml preparatu. W przypadku ujemnego wyniku badania MRI, gdy nadal istnieje uzasadnione podejrzenie kliniczne obecności zmiany lub gdy dokładniejsze informacje mogą wpłynąć na dalsze postępowanie terapeutyczne, możliwe jest podanie drugiego wstrzyknięcia wyrównującego dawkę do 0,2 ml/kg mc. w ciągu 30 minut od pierwszego podania. Minimalna dawka w badaniach OUN wynosi 0,075 ml/kg mc. (około 5,25 ml dla osoby o masie 70 kg).

W badaniach MRI całego ciała (z wyłączeniem angiografii) zazwyczaj wystarczającą dawką diagnostyczną jest 0,1 ml/kg mc. preparatu.

W badaniach angiograficznych (CE-MRA) dawkowanie uzależnione jest od zakresu obrazowania:

• Obrazowanie jednego pola widzenia: 7,5 ml przy masie ciała poniżej 75 kg lub 10 ml przy masie ciała 75 kg i większej (0,1-0,15 mmol/kg mc.)
• Obrazowanie większej liczby pól widzenia: 15 ml przy masie ciała poniżej 75 kg lub 20 ml przy masie ciała 75 kg i większej (0,2-0,3 mmol/kg mc.)

Łączna maksymalna dawka w badaniach OUN oraz CE-MRA nie powinna przekraczać 0,3 ml/kg mc. (około 21 ml dla osoby o masie 70 kg).

Dawkowanie u dzieci i młodzieży:

U pacjentów pediatrycznych w każdym wieku, łącznie z noworodkami urodzonymi o czasie, zalecana dawka wynosi 0,1 ml preparatu na kilogram masy ciała we wszystkich wskazaniach.

U noworodków (do 4. tygodnia życia) oraz niemowląt (do 1. roku życia) ze względu na niedojrzałą funkcję nerek preparat należy stosować wyłącznie po szczególnie starannym rozważeniu przez lekarza. Pacjenci w tej grupie wiekowej powinni otrzymać pojedynczą dawkę podczas badania, a kolejne wstrzyknięcie nie powinno nastąpić wcześniej niż po upływie 7 dni.

Osoby w podeszłym wieku:

U pacjentów powyżej 65. roku życia nie jest konieczna korekta dawkowania, jednak zalecane jest wykonanie badania krwi w celu sprawdzenia czynności nerek przed zastosowaniem preparatu.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek:

Nie zaleca się stosowania preparatu u pacjentów z poważnymi chorobami nerek oraz u osób, które niedawno przeszły lub w najbliższym czasie mają przejść zabieg przeszczepienia wątroby. Jeżeli zastosowanie preparatu jest jednak niezbędne, pacjent powinien otrzymać tylko jedną dawkę podczas badania, a kolejne podanie nie powinno nastąpić wcześniej niż po 7 dniach.

Sposób podawania:

Wymaganą dawkę podaje się w postaci pojedynczego szybkiego wstrzyknięcia dożylnego. Badanie MRI ze wzmocnieniem kontrastowym można rozpocząć bezpośrednio po podaniu preparatu. Optymalny efekt kontrastowy występuje w trakcie pierwszego przejścia tętniczego w badaniach angiograficznych oraz w ciągu około 15 minut po wstrzyknięciu w przypadku oceny ośrodkowego układu nerwowego. Do badań ze wzmocnieniem kontrastowym szczególnie przydatne jest wykonywanie skanów w sekwencji T1-zależnej.