Interakcje Olimel N5E z innymi lekami

Należy poinformować lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych lub stosowanych przez pacjenta obecnie, ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować lub stosować. Jednoczesne stosowanie innych leków zazwyczaj nie jest przeciwwskazane, jednak lekarz powinien sprawdzić zgodność preparatów w celu uniknięcia potencjalnych interakcji oraz wytrącania się osadów.

Szczególnie ważne jest poinformowanie lekarza o przyjmowaniu lub otrzymywaniu:

• insuliny – u pacjentów otrzymujących Olimel N5E, który zawiera glukozę, może być konieczne dostosowanie dawki insuliny w celu utrzymania prawidłowego stężenia glukozy we krwi
• heparyny – leku przeciwzakrzepowego

Nie wolno podawać Olimel N5E jednocześnie z krwią przez ten sam zestaw do infuzji, ze względu na ryzyko wystąpienia pseudoaglutynacji (fałszywego zlepiania się czerwonych krwinek). Olimel N5E zawiera wapń, co stwarza dodatkowe ryzyko wytrącania skrzepów w preparatach krwi lub składników krwi z dodatkiem cytrynianu jako środka przeciwzakrzepowego/konserwującego.

Olimel N5E zawiera wapń, dlatego nie należy go podawać łącznie z antybiotykiem o nazwie ceftriakson ani przez tę samą rurkę (cewnik), gdyż mogą powstać cząstki (osady soli wapniowej ceftriaksonu). Nie wolno mieszać ani podawać ceftriaksonu jednocześnie z jakimikolwiek roztworami dożylnymi zawierającymi wapń (w tym z Olimel N5E) przez tę samą linię do infuzji (np. przez łącznik typu Y). Ceftriakson i Olimel N5E można jednak podawać kolejno jeden po drugim, jeśli linie do infuzji są wkłute w różne miejsca lub są wymieniane albo dokładnie płukane roztworem soli fizjologicznej między infuzjami, aby uniknąć wytrącania osadów.

Ze względu na ryzyko wytrącenia się osadu, Olimel N5E nie należy podawać przez tę samą linię do infuzji ani dodawać do ampicyliny (antybiotyku) lub fosfenytoiny (leku przeciwpadaczkowego).

Oliwa oraz olej sojowy obecne w preparacie Olimel N5E zawierają witaminę K. Zazwyczaj nie ma to wpływu na działanie leków rozrzedzających krew (przeciwzakrzepowych), takich jak kumaryna. Jeśli jednak pacjent przyjmuje leki przeciwzakrzepowe, powinien poinformować o tym lekarza, który może dostosować dawkowanie lub zwiększyć częstotliwość monitorowania parametrów krzepnięcia.

Olimel N5E zawiera potas. Należy zachować szczególną ostrożność w przypadku pacjentów przyjmujących leki moczopędne, inhibitory konwertazy angiotensyny ACE, antagonistów receptora angiotensyny II (leki stosowane w nadciśnieniu) lub leki immunosupresyjne. Leki tego rodzaju mogą spowodować wzrost stężenia potasu we krwi, dlatego wymagane jest regularne monitorowanie parametrów elektrolitowych.

Tłuszcze zawarte w emulsji mogą zaburzać wyniki niektórych badań laboratoryjnych, jeśli próbka krwi do badania zostanie pobrana zanim dojdzie do usunięcia tłuszczów z krwiobiegu pacjenta (są one usuwane z krwi po czasie od 5 do 6 godzin od podania tłuszczów).

Należy sprawdzić zgodność z roztworami podawanymi jednocześnie przez ten sam zestaw do infuzji, cewnik lub kaniulę. Lekarz lub farmaceuta powinien ocenić, czy można bezpiecznie łączyć różne preparaty w ramach jednej terapii.