Interakcje Nurofen Zatoki z innymi lekami

Przed zastosowaniem Nurofen Zatoki należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach planowanych do stosowania. Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z ibuprofenem i pseudoefedryną, co może wpływać na skuteczność leczenia lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych.

Leków, których należy bezwzględnie unikać:

• Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) – podczas jednoczesnego stosowania IMAO z pseudoefedryną mogą wystąpić przełomy nadciśnieniowe (niebezpieczny gwałtowny wzrost ciśnienia). Nurofen Zatoki jest przeciwwskazany u pacjentów przyjmujących IMAO oraz w okresie 14 dni od zakończenia leczenia IMAO.
• Kwas acetylosalicylowy w dużych dawkach – może zwiększać ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego. Wyjątek stanowią małe dawki kwasu acetylosalicylowego (nie więcej niż 75 mg/dobę) stosowane kardioprotekcyjnie, ale tylko jeśli zalecił to lekarz.
• Inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – jednoczesne stosowanie dwóch lub więcej NLPZ (w tym selektywnych inhibitorów COX-2) zwiększa ryzyko owrzodzenia i krwawienia z przewodu pokarmowego.

Leki wymagające ostrożności podczas stosowania z Nurofen Zatoki:

• Leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, tyklopidyna, inne leki rozrzedzające krew) – ibuprofen może nasilać działanie przeciwzakrzepowe i zwiększać ryzyko krwawień.
• Leki obniżające ciśnienie krwi (inhibitory ACE, beta-adrenolityki, antagoniści receptora angiotensyny II) – ibuprofen może osłabiać ich działanie hipotensyjne. Pseudoefedryna może podnosić ciśnienie tętnicze.
• Leki moczopędne – mogą zwiększać ryzyko neurotoksyczności NLPZ; ibuprofen może zmniejszać skuteczność leków moczopędnych.
• Kortykosteroidy – zwiększone ryzyko owrzodzenia lub krwawienia z przewodu pokarmowego.
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i leki przeciwpłytkowe – zwiększone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego.
• Glikozydy nasercowe (digoksyna) – NLPZ mogą nasilać niewydolność serca i zwiększać stężenie glikozydów w osoczu. Pseudoefedryna może zwiększać ryzyko zaburzeń rytmu serca.
• Lit – istnieją dowody na zwiększenie stężenia litu we krwi podczas jednoczesnego przyjmowania ibuprofenu.
• Metotreksat – ryzyko zwiększenia stężenia metotreksatu w osoczu i jego toksyczności.
• Cyklosporyna – zwiększenie ryzyka nefrotoksyczności (uszkodzenia nerek).
• Takrolimus – zwiększone ryzyko działania nefrotoksycznego.
• Zydowudyna – zwiększone ryzyko krwotoków do stawów i krwiaków u pacjentów z hemofilią i HIV.
• Antybiotyki chinolonowe – zwiększone ryzyko drgawek.
• Mifepriston – nie należy stosować NLPZ w okresie 8-12 dni po podaniu mifeprystonu.

Interakcje specyficzne dla pseudoefedryny:

• Alkaloidy sporyszu (ergotamina, dihydroergotamina, metysergid, bromokryptyna, kabergolina, lizuryd, pergolid) – zwiększone ryzyko zatrucia alkaloidami sporyszu.
• Inne leki sympatykomimetyczne (fenylefryna, efedryna, fenylopropanoloamina, leki zmniejszające łaknienie, amfetaminopodobne leki psychostymulujące) – ryzyko nadciśnienia tętniczego.
• Oksytocyna – ryzyko nadciśnienia tętniczego.
• Leki antycholinergiczne (w tym trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) – zwiększenie działania tych leków, wzrost ryzyka nadciśnienia i arytmii.
• Leki zobojętniające sok żołądkowy – zwiększają szybkość wchłaniania pseudoefedryny; kaolin zmniejsza jej wchłanianie.
• Lotne leki znieczulające (związki chlorowcooorganiczne) – podczas znieczulenia ogólnym w połączeniu z pseudoefedryną może wystąpić ostra reakcja nadciśnieniowa. Zaleca się przerwanie leczenia pseudoefedryną na 24 godziny przed planowanym znieczuleniem ogólnym.
• Linezolid (antybiotyk) – pseudoefedryna może powodować podwyższone ciśnienie krwi u pacjentów przyjmujących ten lek.

Powyższa lista nie wyczerpuje wszystkich możliwych interakcji. Dlatego przed zastosowaniem Nurofen Zatoki z innymi lekami zawsze należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.