Interakcje Nedal z innymi lekami

Przed rozpoczęciem stosowania leku Nedal należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach, a także o lekach planowanych do przyjmowania, w tym o lekach wydawanych bez recepty, preparatach ziołowych, witaminach i składnikach mineralnych w dużych dawkach.

Leki, których nigdy nie należy łączyć z Nedal:

• Leki zawierające floktafeninę (lek przeciwzapालny) lub sultopryd (lek przeciwpsychotyczny) – wskazane w przeciwwskazaniach do stosowania tabletek 10 mg

Leki wymagające szczególnej ostrożności lub modyfikacji terapii:

• Diltiazem lub werapamil (leki na wysokie ciśnienie lub zaburzenia dotyczące serca) – podczas leczenia Nedal nie należy podawać werapamilu dożylnie
• Inne antagoniści wapnia: amlodypina, felodypina, lacydypina, nifedypina, nikardypina, nimodypina, nitrendypina
• Inne leki przeciwnadciśnieniowe lub azotany organiczne stosowane w leczeniu bólu w klatce piersiowej
• Klonidyna, guanfacyna, moksonidyna, metylodopa, rylmenidyna (leki na wysokie ciśnienie)
• Leki przeciwarytmiczne: chinidyna, hydrochinidyna, amiodaron, cybenzolina, flekainid, dyzopiramid, lidokaina, meksyletyna, propafenon
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, fenotiazyny (leki przeciwpsychotyczne) lub barbiturany (leki przeciwpadaczkowe)
• Leki na cukrzycę – insulina lub doustne leki przeciwcukrzycowe, szczególnie sulfonylomoczniki (glikwidon, gliklazyd, glibenklamid, glipizyd, glimepiryd, tolbutamid), ponieważ nebiwolol może maskować objawy niskiego poziomu cukru we krwi i zwiększać ryzyko ciężkiej hipoglikemii
• Digoksyna lub inne glikozydy naparstnicy (leki na niewydolność serca)
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) stosowane w przypadku bólu i stanu zapalnego
• Leki stosowane w leczeniu astmy, niedrożnego nosa lub pewnych zaburzeń oka (jaskra, rozszerzenie źrenic)
• Środki znieczulające – należy zawsze poinformować anestezjologa o przyjmowaniu Nedal przed znieczuleniem
• Cymetydyna (lek na nadkwaśność żołądka) – Nedal należy przyjmować podczas posiłku, a leki zobojętniające pomiędzy posiłkami
• Leki wpływające na metabolizm nebiwololu: paroksetyna, fluoksetyna, tiorydazyna (leki przeciwdepresyjne), terbinafina (lek przeciwgrzybiczy), bupropion (wspomagający zaprzestanie palenia), chlorochina (lek przeciwmalaryczny lub na reumatoidalne zapalenie stawów), lewomepromazyna (lek przeciwpsychotyczny), meflochina (lek przeciwmalaryczny)
• Amifostyna (lek protekcyjny podczas chemio- lub radioterapii)
• Baklofen (lek zwiotczający mięśnie)

Jednoczesne stosowanie Nedal z wymienionymi lekami może wymagać dostosowania dawkowania, zwiększonego monitorowania lub zmiany terapii. Każdorazowo decyzję o łączeniu leków powinien podejmować lekarz prowadzący po ocenie indywidualnej sytuacji klinicznej pacjenta.