Dawkowanie Milvane - jak stosować?

Lek Milvane należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Tabletki przyjmuje się doustnie, codziennie, mniej więcej o tej samej porze, popijając w razie potrzeby niewielką ilością płynu. Przez 21 kolejnych dni należy przyjmować 1 tabletkę na dobę, zachowując kolejność wskazaną na blistrze. Po zakończeniu opakowania następuje 7-dniowa przerwa, podczas której zazwyczaj pojawia się krwawienie z odstawienia. Następne opakowanie należy zawsze rozpoczynać w tym samym dniu tygodnia.

Pierwsze zastosowanie leku (bez wcześniejszej antykoncepcji hormonalnej):

Przyjmowanie tabletek należy rozpocząć w 1. dniu naturalnego cyklu miesiączkowego (tj. w pierwszym dniu krwawienia). Możliwe jest również rozpoczęcie między 2. a 5. dniem cyklu – w takim przypadku przez pierwsze 7 dni zaleca się stosowanie dodatkowej antykoncepcji mechanicznej (np. prezerwatywy).

Przejście z innego złożonego środka antykoncepcyjnego (tabletka, system dopochwowy, system transdermalny):

Przyjmowanie leku Milvane można rozpocząć następnego dnia po przyjęciu ostatniej tabletki zawierającej substancje czynne dotychczasowego preparatu. W przypadku systemu dopochwowego lub transdermalnego – w dniu jego usunięcia, nie później niż w dniu, w którym należałoby zastosować kolejny system. Przy przestrzeganiu tych zaleceń dodatkowa antykoncepcja nie jest konieczna.

Przejście z minitabletki (tylko progestagen):

Minitabletkę można odstawić w dowolnym dniu i tego samego dnia rozpocząć przyjmowanie leku Milvane. Przez pierwsze 7 dni należy stosować dodatkową metodę antykoncepcji mechanicznej.

Przejście z implantu, systemu domacicznego lub wstrzyknięcia zawierającego progestagen:

Przyjmowanie leku Milvane należy rozpocząć w dniu planowanego następnego wstrzyknięcia lub w dniu usunięcia implantu bądź systemu. Przez pierwsze 7 dni wymagana jest dodatkowa antykoncepcja mechaniczna.

Po porodzie lub poronieniu:

• Po poronieniu w pierwszym trymestrze – przyjmowanie można rozpocząć natychmiast, bez potrzeby stosowania dodatkowej antykoncepcji.
• Po porodzie lub poronieniu w drugim trymestrze – przyjmowanie należy rozpocząć od 21. do 28. dnia po zdarzeniu. Przy późniejszym rozpoczęciu konieczna jest dodatkowa antykoncepcja mechaniczna przez pierwsze 7 dni. Jeśli doszło do stosunku przed rozpoczęciem tabletek, należy wykluczyć ciążę lub odczekać do pierwszego krwawienia miesiączkowego.

Postępowanie w przypadku pominięcia tabletki:

Jeśli minęło mniej niż 12 godzin od pominięcia tabletki, skuteczność antykoncepcji jest zachowana – tabletkę należy przyjąć jak najszybciej i kontynuować dalsze przyjmowanie o zwykłej porze.

Jeśli minęło więcej niż 12 godzin, postępowanie zależy od tygodnia cyklu:

• Tydzień 1: Przyjąć pominiętą tabletkę jak najszybciej, kontynuować wg harmonogramu i stosować dodatkową antykoncepcję mechaniczną przez 7 dni. Jeśli w poprzedzającym tygodniu doszło do stosunku, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
• Tydzień 2: Przyjąć pominiętą tabletkę jak najszybciej i kontynuować wg harmonogramu – skuteczność antykoncepcji jest zazwyczaj zachowana, o ile wcześniej nie popełniano błędów w dawkowaniu.
• Tydzień 3: Do wyboru dwie opcje – dokończenie opakowania bez 7-dniowej przerwy i bezpośrednie przejście do następnego opakowania, albo odstawienie pozostałych tabletek, zrobienie przerwy (łącznie nie więcej niż 7 dni, wliczając dzień pominięcia) i rozpoczęcie nowego opakowania. Obie opcje są możliwe bez dodatkowej antykoncepcji, pod warunkiem że przez 7 poprzednich dni nie popełniano błędów w dawkowaniu.
• Pominięcie więcej niż 1 tabletki: Należy zwrócić się do lekarza.

Wymioty i biegunka: Jeśli wymioty wystąpiły w ciągu 3–4 godzin po przyjęciu tabletki, należy postąpić jak przy pominięciu tabletki. W razie ciężkich zaburzeń przewodu pokarmowego zaleca się stosowanie dodatkowej antykoncepcji mechanicznej.