Interakcje Metotab z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach planowanych do przyjmowania. Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania Metotab może ulec zmianie w przypadku jednoczesnego przyjmowania niektórych innych leków.

Antybiotyki – interakcje mogą wystąpić z tetracyklinami, chloramfenikolem, niewchłanialnymi antybiotykami o szerokim spektrum działania, penicylinami, glikopeptydami, sulfonamidami, cyprofloksacyną i cefalotyną. Leki te stosowane są w zapobieganiu i leczeniu zakażeń bakteryjnych.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i salicylany – preparaty takie jak kwas acetylosalicylowy, diklofenak, ibuprofen lub pirazol stosowane w leczeniu bólu i stanów zapalnych mogą zwiększać stężenie metotreksatu we krwi i nasilać jego działania niepożądane.

Probenecyd (stosowany w leczeniu dny moczanowej) oraz słabe kwasy organiczne, w tym diuretyki pętlowe (leki moczopędne) mogą zmniejszać wydalanie metotreksatu i zwiększać jego toksyczność.

Leki wpływające na czynność szpiku kostnego – preparaty takie jak trimetoprymsulfametoksazol (antybiotyk) czy pirymetamina mogą dodatkowo osłabiać czynność szpiku kostnego, zwiększając ryzyko zaburzeń krwiotworzenia.

Inne leki immunosupresyjne i przeciwreumatyczne – jednoczesne stosowanie z leflunomidem, sulfasalazyną czy azatiopryną (stosowane w reumatoidalnym zapaleniu stawów) może nasilać działania niepożądane.

Merkaptopuryna (lek cytostatyczny), retynoidy (stosowane w łuszczycy), teofilina (w astmie oskrzelowej) oraz leki stosowane w chorobach żołądka (omeprazol, pantoprazol) – wszystkie te preparaty mogą wchodzić w interakcje z metotreksatem.

Leki hipoglikemizujące (zmniejszające stężenie cukru we krwi) – metotreksat może wpływać na ich działanie. Preparaty witaminowe zawierające kwas foliowy mogą zmniejszać działanie leku i należy je zażywać wyłącznie na zlecenie lekarza.

Szczepienia – podczas stosowania leku należy unikać szczepień z zastosowaniem żywych szczepionek. Metotreksat wpływa na układ odpornościowy i niektóre szczepionki mogą nie mieć odpowiedniego działania lub mogą być niebezpieczne podczas terapii.

Powyższa lista nie wyczerpuje wszystkich możliwych interakcji. Ze względu na złożoność możliwych interakcji lekowych, każda zmiana w terapii powinna być konsultowana z lekarzem prowadzącym.