Interakcje Methylprednisolone Sopharma z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, również tych wydawanych bez recepty. Może być konieczne dostosowanie dawki metyloprednizolonu podczas jednoczesnego stosowania z wieloma innymi lekami.

Leki przeciwzakrzepowe (doustne): Jednoczesne stosowanie może zmniejszyć lub zwiększyć działanie leków przeciwzakrzepowych. Należy kontrolować wskaźniki krzepnięcia krwi, aby zapewnić odpowiednie działanie przeciwzakrzepowe.

Leki przeciwdrgawkowe (karbamazepina, fenobarbital, fenytoina), antybiotyk przeciwgruźliczy (ryfampicyna), leki przeciwbakteryjne (izoniazyd) oraz inhibitor aromatazy (aminoglutetymid) mogą wpływać na metabolizm metyloprednizolonu, co może wymagać dostosowania dawki.

Leki antycholinergiczne blokujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe oraz leki zwiotczające (np. pankuronium, wenkuronium): Podczas jednoczesnego stosowania dużych dawek metyloprednizolonu donoszono o występowaniu ostrej miopatii. Preparat może częściowo hamować blokadę nerwowo-mięśniową wywołaną przez leki zwiotczające.

Antycholinoesterazy: Metyloprednizolon może zmniejszać wpływ antycholinoesteraz u pacjentów z miastenią.

Leki przeciwcukrzycowe: U osób chorych na cukrzycę może być konieczne dostosowanie dawki leków przeciwcukrzycowych, ponieważ metyloprednizolon może zwiększyć stężenie glukozy we krwi.

Leki immunosupresyjne - cyklosporyna: W przypadku jednoczesnego stosowania występuje wzajemne hamowanie metabolizmu, co może zwiększać stężenie jednego lub obu leków w osoczu. Istnieje możliwość zwiększenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych. W czasie jednoczesnego stosowania donoszono o występowaniu drgawek. Podobne interakcje mogą występować z cyklofosfamidem i takrolimusem.

Makrolidowe leki przeciwbakteryjne (klarytromycyna, erytromycyna, troleandomycyna), leki przeciwgrzybicze (itrakonazol, ketokonazol), inhibitory proteazy HIV (indynawir i rytonawir), antagonista kanału wapniowego (diltiazem), doustne środki antykoncepcyjne (etynyloestradiol/noretyndron), leki przeciwwymiotne (aprepitant, fosaprepitant) oraz sok grejpfrutowy mogą nasilić działanie metyloprednizolonu.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i duże dawki aspiryny (kwasu acetylosalicylowego): Jednoczesne stosowanie może zwiększać częstość występowania przypadków krwawienia i owrzodzenia przewodu pokarmowego. Należy zachować ostrożność w przypadku stosowania aspiryny w połączeniu z preparatem.

Leki zmniejszające stężenie potasu (np. leki moczopędne): Pacjenci powinni być obserwowani pod kątem rozwoju hipokaliemii. Podczas jednoczesnego stosowania z amfoterycyną B, ksantenami czy agonistami beta2 zwiększa się ryzyko wystąpienia hipokaliemii.

Niektóre leki mogą nasilić działanie preparatu i lekarz może chcieć uważnie monitorować stan pacjenta przyjmującego takie leki (w tym niektóre leki na HIV: rytonawir, kobicystat).