Dawkowanie Lenalidomide Grindeks - jak stosować?

Lenalidomide Grindeks musi być przepisywany i podawany przez doświadczony personel medyczny specjalizujący się w leczeniu szpiczaka mnogiego, zespołów mielodysplastycznych lub chłoniaka grudkowego. Dawkowanie ustala lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę rodzaj schorzenia, wcześniejsze leczenie, wiek, czynność nerek oraz stan ogólny.

Sposób stosowania

Kapsułki należy połykać w całości, najlepiej popijając wodą, o przybliżenie tej samej porze dnia w wyznaczonych dniach cyklu. Preparat można przyjmować z posiłkiem lub bez. Kategorycznie zabrania się przełamywania, otwierania lub rozgryzania kapsułek. W przypadku kontaktu proszku z kapsułki ze skórą należy natychmiast dokładnie umyć miejsce kontaktu wodą z mydłem.

Osoby z personelu medycznego, opiekunowie oraz członkowie rodziny powinni nosić jednorazowe rękawiczki podczas obsługi blistrów lub kapsułek. Kobiety w ciąży lub podejrzewające możliwość ciąży nie mogą dotykać preparatu.

Cykle leczenia

Lek stosuje się w cyklach trwających 21 dni (3 tygodnie) lub 28 dni (4 tygodnie), w zależności od wskazania i schematu terapeutycznego. W określonych dniach cyklu pacjent przyjmuje Lenalidomide Grindeks, czasem w połączeniu z innymi lekami, natomiast w niektórych dniach nie przyjmuje żadnych preparatów. Po zakończeniu każdego cyklu rozpoczyna się kolejny cykl. Leczenie kontynuuje się do momentu, gdy lekarz zaleci jego przerwanie.

Dawkowanie w zależności od wskazania

W nowo rozpoznanym szpiczaku mnogim u pacjentów po przeszczepieniu szpiku kostnego preparat stosuje się w monoterapii jako leczenie podtrzymujące. Typowa dawka wynosi 10 mg raz na dobę w dniach 1-21 każdego 28-dniowego cyklu.

W nowo rozpoznanym szpiczaku mnogim u pacjentów bez możliwości przeszczepienia lek przyjmuje się w skojarzeniu z innymi preparatami. Dawkowanie ustala lekarz w zależności od zastosowanego schematu terapeutycznego (np. z bortezomibem i deksametazonem, melfalem i prednizonem).

W szpiczaku mnogim u pacjentów uprzednio leczonych zalecana dawka wynosi 25 mg raz na dobę w dniach 1-21 każdego 28-dniowego cyklu w skojarzeniu z deksametazonem.

W zespołach mielodysplastycznych zalecana dawka początkowa to 10 mg raz na dobę w dniach 1-21 każdego 28-dniowego cyklu w monoterapii.

W chłoniaku grudkowym zalecana dawka to 20 mg raz na dobę w dniach 1-21 każdego 28-dniowego cyklu (do 12 cykli) w skojarzeniu z rytuksymabem.

Modyfikacje dawkowania

Lekarz może zmienić dawkę lub czasowo przerwać leczenie na podstawie wyników badań krwi oraz stanu ogólnego pacjenta. U osób w wieku 75 lat i więcej oraz u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek o nasileniu umiarkowanym lub ciężkim konieczne jest dostosowanie dawkowania. Redukcja dawki może być również wymagana w przypadku wystąpienia określonych działań niepożądanych.

Postępowanie w przypadku pominiętej dawki

Jeśli pacjent zapomniał przyjąć dawkę i od wyznaczonej pory upłynęło mniej niż 12 godzin, należy niezwłocznie przyjąć pominiętą kapsułkę. Jeśli upłynęło więcej niż 12 godzin, nie należy przyjmować pominiętej dawki – kolejną kapsułkę przyjmuje się o wyznaczonej porze następnego dnia. Nie wolno przyjmować podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej.