Dawkowanie Lefisyo - jak stosować?

Terapia substytucyjna Lefisyo powinna być prowadzona przez lekarza doświadczonego w leczeniu uzależnienia od opiatów, najlepiej w ośrodkach specjalizujących się w leczeniu uzależnień. Dawkowanie jest ustalane indywidualnie na podstawie występowania objawów odstawienia i stopnia tolerancji na opioidy. Należy pamiętać, że siła działania lewometadonu jest około dwukrotnie większa niż racematu metadonu.

Dawka początkowa w pierwszym dniu leczenia wynosi od 15 do 20 mg lewometadonu chlorowodorku (3-4 ml roztworu) podawana rano. W zależności od subiektywnie odczuwanego i obiektywnego działania, można podać dodatkową dawkę od 10 do 25 mg (2-5 ml) wieczorem pierwszego dnia. U pacjentów o niskim lub nieznanym progu tolerancji, na przykład po zwolnieniu z więzienia, dawka początkowa nie powinna przekraczać 15 mg (3 ml roztworu).

Przejście na pojedynczą dawkę dobową: Po 1 do 6 dniach dawka dobowa jest podawana raz na dobę rano. Przejście na pojedynczą dawkę odbywa się stopniowo, zwykle przy użyciu przyrostów 5 mg lewometadonu chlorowodorku (1 ml roztworu). W przypadku niewystarczającej skuteczności i występowania objawów odstawienia, lekarz może zwiększyć dawkę dobową o 5 do 10 mg (1-2 ml roztworu).

Dawka podtrzymująca jest zwykle osiągana po 1 do 6 dni i może wynosić do 60 mg lewometadonu chlorowodorku (12 ml roztworu) na dobę. W uzasadnionych indywidualnych przypadkach dawka może być znacznie większa. Dawki większe niż 50-60 mg można stosować tylko w wyjątkowych sytuacjach i wyłącznie po wykluczeniu jednoczesnego przyjmowania innych substancji odurzających.

Pacjenci w podeszłym wieku oraz z zaburzeniami czynności nerek i wątroby: U tych pacjentów dawkę należy zmniejszyć ze względu na zmiany w metabolizmie leku.

Dzieci i młodzież: Nie zaleca się stosowania Lefisyo u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie wiekowej.

Sposób podawania: Lefisyo jest przeznaczony wyłącznie do podawania doustnego. Roztwór jest gotowy do użycia i można go przyjmować po zmieszaniu z wodą pitną lub napojami, takimi jak sok pomarańczowy czy syrop malinowy. Lek przyjmowany w ośrodku jest podawany pod nadzorem personelu medycznego. W przypadku recepty na lek do stosowania w domu, pacjent otrzymuje lek podzielony na dawki dobowe przez farmaceutę.