Interakcje Lacipil z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Dotyczy to również leków, które wydawane są bez recepty.

Leki obniżające ciśnienie tętnicze:

Jednoczesne stosowanie leku Lacipil i innych leków powodujących obniżenie ciśnienia tętniczego, w tym leków stosowanych w leczeniu nadciśnienia tętniczego, może nasilić działanie hipotensyjne. Dotyczy to następujących grup leków:

• beta-adrenolityki
• leki moczopędne
• inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE)

Nie stwierdzono specyficznych interakcji z powszechnie stosowanymi lekami obniżającymi ciśnienie krwi.

Inne leki bez istotnych interakcji:

Nie stwierdzono istotnych klinicznie interakcji z następującymi lekami:

• digoksyna (lek nasercowy)
• tolbutamid (lek stosowany w cukrzycy)
• warfaryna (lek przeciwzakrzepowy)

Cymetydyna:

Stężenie lacydypiny w osoczu może być zwiększone w przypadku jednoczesnego podawania cymetydyny (leku stosowanego w chorobach żołądka).

Cyklosporyna:

W badaniach klinicznych przeprowadzonych z udziałem pacjentów po przeszczepieniu nerki, leczonych cyklosporyną, stwierdzono, że lacydypina normalizuje zmniejszone przesączanie kłębuszkowe i zmniejszony przepływ nerkowy, spowodowane podawaniem cyklosporyny.

Leki wpływające na metabolizm lacydypiny (układ CYP3A4):

Lacydypina jest metabolizowana przez enzym CYP3A4, dlatego leki będące silnymi inhibitorami lub induktorami tego enzymu, stosowane jednocześnie z lacydypiną, mogą wywierać wpływ na jej metabolizm i wydalanie:

• Inhibitory CYP3A4 (np. itrakonazol) – mogą zwiększać stężenie lacydypiny
• Induktory CYP3A4 (np. ryfampicyna) – mogą zmniejszać stężenie lacydypiny

Leki wydłużające odstęp QT:

Należy zachować ostrożność stosując lacydypinę u pacjentów leczonych jednocześnie lekami, które wydłużają odstęp QT:

• leki przeciwarytmiczne klasy I i III
• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
• niektóre leki przeciwpsychotyczne
• leki przeciwbakteryjne (np. erytromycyna)
• niektóre leki przeciwhistaminowe (np. terfenadyna)

Kortykosteroidy i tetrakozaktyd:

Jednoczesne stosowanie lacydypiny z kortykosteroidami lub tetrakozaktydem może zmniejszać jej działanie hipotensyjne.

Wiązanie z białkami:

Lacydypina silnie wiąże się z białkami osocza (ponad 95%) – z albuminą i alfa-1-glikoproteina, co może mieć znaczenie w przypadku jednoczesnego stosowania z innymi lekami również silnie wiążącymi się z białkami.