Interakcje Keytruda z innymi lekami

Nie przeprowadzono formalnych badań dotyczących interakcji pembrolizumabu z innymi produktami leczniczymi. Ze względu na specyficzny mechanizm działania jako przeciwciała monoklonalnego, ryzyko metabolicznych interakcji lekowych jest teoretycznie niskie, ponieważ pembrolizumab nie jest metabolizowany przez enzymy cytochromu P450 ani inne układy enzymatyczne.

Leki immunosupresyjne przed rozpoczęciem leczenia:

Przed rozpoczęciem leczenia pembrolizumabem należy unikać stosowania ogólnoustrojowych kortykosteroidów oraz innych leków immunosupresyjnych ze względu na ich potencjalny wpływ na farmakodynamiczną aktywność i zmniejszenie skuteczności pembrolizumabu. Jednakże można stosować ogólnoustrojowe kortykosteroidy lub inne leki immunosupresyjne po rozpoczęciu leczenia pembrolizumabem w celu opanowania działań niepożądanych związanych z układem odpornościowym, takich jak zapalenie płuc, zapalenie jelita grubego, zapalenie wątroby czy inne stany zapalne.

Stosowanie w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi:

Pembrolizumab jest stosowany w skojarzeniu z różnymi innymi lekami przeciwnowotworowymi w zależności od wskazania. Badania kliniczne wykazały możliwość bezpiecznego łączenia pembrolizumabu z:

• Chemioterapią opartą na pochodnych platyny (cisplatyna, karboplatyna)
• Pemetreksedem
• Paklitakselem, nab-paklitakselem
• 5-fluorouracylem (5-FU)
• Aksytynibem
• Lenwatynibem
• Enfortumabem wedotyny
• Bewacyzumabem
• Radioterapią

W przypadku terapii skojarzonej należy zapoznać się z charakterystyką produktu leczniczego dla każdego z łączonych leków przed rozpoczęciem leczenia.

Żywność i inne substancje:

Nie stwierdzono interakcji pembrolizumabu z żywnością. Nie przeprowadzono badań oceniających interakcje z produktami pochodzenia roślinnego ani suplementami diety.

Szczepionki:

Bezpieczeństwo immunizacji szczepionkami żywymi podczas leczenia pembrolizumabem nie zostało zbadane. Szczepienia szczepionkami żywymi nie są zalecane podczas leczenia pembrolizumabem. Należy zachować ostrożność w przypadku szczepień u pacjentów otrzymujących pembrolizumab.

Zalecenia ogólne:

Pacjenci powinni poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym:

• Lekach dostępnych na receptę
• Lekach dostępnych bez recepty
• Suplementach diety i preparatach ziołowych
• Witaminach

Szczególnie ważne jest poinformowanie lekarza o stosowaniu jakichkolwiek leków immunosupresyjnych, kortykosteroidów lub innych leków wpływających na układ odpornościowy. W przypadku rozpoczynania przyjmowania nowego leku podczas terapii pembrolizumabem zawsze należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym.