Interakcje Ketoprofen-SF z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach planowanych do stosowania. Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z ketoprofenem, co może wpływać na skuteczność leczenia lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych.

Leki, których jednoczesne stosowanie wymaga szczególnej ostrożności:

• Digoksyna: ketoprofen może nasilać niewydolność serca i zwiększać stężenie digoksyny w surowicy – zaleca się monitorowanie poziomu digoksyny
• Fenytoina i lit: ketoprofen może zwiększać ich stężenie w surowicy krwi, prowadząc do toksycznego poziomu – należy monitorować stężenia tych leków
• Metotreksat: podanie ketoprofenu w ciągu 24 godzin przed lub po podaniu metotreksatu może prowadzić do zwiększonego stężenia metotreksatu i nasilenia jego działań niepożądanych
• Cyklosporyna, takrolimus: istnieje ryzyko wystąpienia toksycznego działania na nerki, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku
• Leki moczopędne: ketoprofen może osłabiać ich działanie oraz zwiększać częstość występowania zaburzeń czynności nerek
• Leki moczopędne oszczędzające potas: mogą prowadzić do zwiększenia stężenia potasu we krwi – należy kontrolować stężenie potasu
• Leki hipotensyjne (obniżające ciśnienie), inhibitory konwertazy angiotensyny: ketoprofen może osłabiać ich działanie i zwiększać ryzyko zaburzeń czynności nerek

Leki zwiększające ryzyko krwawień i owrzodzeń przewodu pokarmowego:

• Inne NLPZ (w tym selektywne inhibitory COX-2) – należy unikać jednoczesnego stosowania
• Kortykosteroidy doustne
• Leki przeciwzakrzepowe (warfaryna)
• Leki przeciwpłytkowe (kwas acetylosalicylowy, tyrofiban, eptifibatyd, abcyxymab, iloprost)
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI – leki przeciwdepresyjne)

Inne interakcje:

• Probenecyd, sulfinpirazon: mogą opóźniać wydalanie ketoprofenu, prowadząc do jego nadmiernego gromadzenia
• Pentoksyfilina: zwiększone ryzyko krwawienia
• Antybiotyki chinolonowe: mogą zwiększać ryzyko drgawek
• Leki trombolityczne: ketoprofen zwiększa ich działanie
• Doustne leki przeciwcukrzycowe: zaleca się kontrolę stężenia cukru we krwi (chociaż dotychczas nie wykazano istotnych interakcji)

Leki mogące prowadzić do hiperkaliemii (zwiększonego stężenia potasu): sole potasowe, inhibitory konwertazy angiotensyny, antagoniści receptora angiotensyny II, heparyny, cyklosporyna, takrolimus, trimetoprym. Ryzyko to jest większe przy jednoczesnym stosowaniu kilku takich leków – należy regularnie kontrolować stężenie potasu we krwi.