Interakcje Kardatuxan z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych obecnie lub niedawno lekach, również wydawanych bez recepty.

Leki nasilające działanie rywaroksabanu (zwiększające ryzyko krwawienia):

• Niektóre leki przeciwgrzybicze (flukonazol, itrakonazol, worykonazol, pozakonazol) – z wyjątkiem preparatów do stosowania miejscowego na skórę
• Ketokonazol w tabletkach (leczenie zespołu Cushinga)
• Niektóre antybiotyki (klarytromycyna, erytromycyna)
• Leki przeciwwirusowe stosowane w HIV/AIDS (np. rytonawir)
• Inne leki przeciwzakrzepowe (enoksaparyna, klopidogrel, antagoniści witaminy K – warfaryna, acenokumarol, prasugrel, tikagrelor)
• Leki przeciwzapalne i przeciwbólowe (naproksen, kwas acetylosalicylowy)
• Dronedaron (zaburzenia rytmu serca)
• Leki przeciwdepresyjne z grupy SSRI i SNRI (selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny)

W przypadku stosowania tych leków lekarz może zdecydować o szczególnie dokładnej obserwacji pacjenta. Jeśli istnieje ryzyko owrzodzenia żołądka lub dwunastnicy, może zostać zastosowane leczenie ochronne.

Leki zmniejszające działanie rywaroksabanu:

• Niektóre leki przeciwpadaczkowe (fenytoina, karbamazepina, fenobarbital)
• Ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum) – lek ziołowy stosowany w depresji
• Ryfampicyna (antybiotyk)

Jednoczesne stosowanie tych preparatów może zmniejszać skuteczność leku i wymagać dostosowania dawkowania lub szczególnego nadzoru lekarskiego.

Należy unikać łączenia z innymi lekami hamującymi krzepnięcie krwi, takimi jak prasugrel czy tikagrelor (w dawce 2,5 mg stosowanych w ostrym zespole wieńcowym). Lekarz może jednak zalecić połączenie z kwasem acetylosalicylowym, klopidogrelem lub tyklopidyną w określonych wskazaniach klinicznych, pod ścisłym nadzorem medycznym.