Interakcje Ibuprofen Farmalider z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach, również tych, które wydawane są bez recepty. Ibuprofen może wpływać na działanie innych leków lub też inne leki mogą wpływać na działanie ibuprofenu.

Leki, których należy unikać lub stosować z zachowaniem szczególnej ostrożności:

• Inne NLPZ (w tym inhibitory COX-2 i kwas acetylosalicylowy w dużych dawkach) – należy unikać jednoczesnego stosowania, ponieważ zwiększa to ryzyko działań niepożądanych
• Kwas acetylosalicylowy (aspiryna) w małej dawce – ibuprofen może osłabiać przeciwzakrzepowe działanie aspiryny
• Leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, tyklopidyna) – zwiększone ryzyko krwawienia, zaleca się kontrolowanie parametrów krzepnięcia krwi
• Glikokortykosteroidy (leki zawierające kortyzon) – zwiększone ryzyko wrzodów i krwawienia z przewodu pokarmowego
• Leki przeciwpłytkowe – zwiększone ryzyko krwawienia z układu pokarmowego
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) – zwiększone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego

Leki obniżające ciśnienie krwi:

• Inhibitory ACE (np. kaptopril) – ibuprofen może osłabiać ich działanie oraz zwiększać ryzyko wystąpienia zaburzeń czynności nerek
• Leki beta-adrenolityczne (np. atenolol) – osłabienie działania hipotensyjnego
• Antagoniści receptora angiotensyny II (np. losartan) – osłabienie działania hipotensyjnego, zwiększone ryzyko zaburzeń czynności nerek
• Leki moczopędne (diuretyki) – osłabienie działania, zwiększone zagrożenie dla nerek
• Diuretyki oszczędzające potas – mogą doprowadzić do wzrostu stężenia potasu we krwi

Inne ważne interakcje:

• Digoksyna (lek stosowany w celu wzmocnienia serca), fenytoina (w leczeniu padaczki), lit (w leczeniu niektórych chorób psychicznych) – ibuprofen może zwiększać stężenie tych leków we krwi; jeśli lek stosowany jest prawidłowo (maksymalnie przez 3-4 dni), kontrola stężeń zazwyczaj nie jest konieczna
• Metotreksat – podanie ibuprofenu w ciągu 24 godzin przed lub po podaniu metotreksatu może prowadzić do zwiększonego stężenia metotreksatu we krwi i zwiększenia działań niepożądanych
• Cyklosporyna (lek stosowany w celu zapobiegania odrzucaniu przeszczepów) – większe prawdopodobieństwo uszkodzenia nerek
• Takrolimus – zwiększone ryzyko uszkodzenia nerek
• Pochodne sulfonylomocznika (stosowane w cukrzycy) – NLPZ mogą nasilać hipoglikemiczne działanie; zaleca się kontrolowanie stężenia cukru we krwi
• Probenecyd i sulfinpirazon (leki stosowane w leczeniu dny) – mogą opóźniać eliminację ibuprofenu, co prowadzi do jego kumulowania się w organizmie
• Zydowudyna (u osób zakażonych HIV chorych na hemofilię) – zwiększone ryzyko wylewów krwi do stawów i krwiaków
• Antybiotyki z grupy chinolonów – może zwiększyć się ryzyko drgawek
• Inhibitory CYP2C9 (worykonazol, flukonazol) – mogą zwiększać stężenie ibuprofenu we krwi; należy rozważyć obniżenie dawki ibuprofenu
• Mifepryston – NLPZ mogą osłabić działanie mifeprystonu, jeśli są stosowane w ciągu 8-12 dni po jego podaniu
• Cholestyramina (stosowana w celu obniżenia cholesterolu) – wydłużone i ograniczone wchłanianie ibuprofenu; leki te należy podawać w odstępie co najmniej 2 godzin

Ze względu na liczne interakcje przed zastosowaniem ibuprofenu z innymi lekami zawsze należy poradzić się lekarza lub farmaceuty. Szczególnie ważne jest poinformowanie o stosowaniu leków na serce, nadciśnienie, cukrzycę, przewlekłe choroby zapalne jelit, choroby reumatyczne oraz leków wpływających na krzepnięcie krwi.