Interakcje Ibuprex Max z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach stosowanych obecnie, ostatnio lub planowanych do stosowania. Ibuprex Max może wpływać na działanie innych leków, a inne leki mogą wpływać na działanie ibuprofenu. Przed zastosowaniem leku z innymi preparatami zawsze należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.

Leki, których jednoczesne stosowanie zwiększa ryzyko działań niepożądanych:

• Kwas acetylosalicylowy lub inne NLPZ (leki przeciwzapalne i przeciwbólowe) – zwiększone ryzyko owrzodzenia przewodu pokarmowego lub krwawienia
• Kortykosteroidy (glikokortykosteroidy) – zwiększone ryzyko owrzodzenia przewodu pokarmowego lub krwawienia
• Leki przeciwpłytkowe (np. klopidogrel) – zwiększone ryzyko krwawienia
• Leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, acenokumarol, riwaroksaban) – ibuprofen może nasilać działanie tych leków, zwiększając ryzyko krwawienia
• Selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI – leki stosowane w depresji: np. sertralina, fluoksetyna) – zwiększone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego
• Lit (lek stosowany w chorobie maniakalno-depresyjnej) – działanie litu może ulec nasileniu; możliwe jest osiągnięcie toksycznych stężeń litu we krwi

Leki, których działanie może być zmienione przez ibuprofen:

• Digoksyna (lek stosowany w niewydolności serca) – działanie digoksyny może się nasilić
• Fenytoina (lek stosowany w padaczce) – działanie fenytoiny może ulec nasileniu
• Metotreksat (lek stosowany w leczeniu raka i chorobach reumatycznych) – działanie metotreksatu może się nasilić, zwiększa się ryzyko jego toksyczności
• Kwas acetylosalicylowy w małych dawkach (profilaktyka zakrzepicy) – jego działanie przeciwzakrzepowe może się osłabić
• Leki przeciwnadciśnieniowe (inhibitory ACE jak captopryl, leki beta-adrenolityczne jak atenolol, antagoniści receptora angiotensyny II jak losartan) – ibuprofen może osłabić działanie tych leków; zwiększone ryzyko uszkodzenia nerek
• Leki moczopędne (diuretyki) – ibuprofen może osłabić działanie tych leków; zwiększone ryzyko uszkodzenia nerek
• Probenecyd i sulfinpirazon (leki stosowane w dnie moczanowej) – mogą opóźniać wydalanie ibuprofenu; ibuprofen może zmniejszać działanie tych leków
• Pochodne sulfonylomocznika (leki przeciwcukrzycowe doustne) – możliwość nasilenia działania leków przeciwcukrzycowych i potencjalnie niższego stężenia glukozy we krwi

Inne istotne interakcje:

• Leki moczopędne oszczędzające potas (spironolakton, amiloryd) – ich stosowanie może prowadzić do hiperkaliemii (zwiększone stężenie potasu we krwi)
• Takrolimus i cyklosporyna (leki immunosupresyjne) – zwiększone ryzyko uszkodzenia nerek
• Zydowudyna (lek stosowany w leczeniu AIDS) – zwiększone ryzyko krwawienia do stawu lub obrzęku u pacjentów z hemofilią zakażonych HIV
• Antybiotyki z grupy chinolonów (np. ciprofloksacyna, norfloksacyna) – zwiększone ryzyko drgawek
• Antybiotyki aminoglikozydowe (gentamycyna, amikacyna) – wzrost ryzyka działania toksycznego antybiotyków
• Cholestyramina (lek obniżający cholesterol) – możliwe zmniejszone i wolniejsze wchłanianie ibuprofenu

Należy unikać jednoczesnego stosowania z innymi NLPZ, w tym z selektywnymi inhibitorami cyklooksygenazy-2 (koksyby), ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.