Interakcje Hadmuliv z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Hadmuliv może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, co może wpływać na ich skuteczność lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych.

Nie należy stosować leku Hadmuliv z:

• Innymi lekami zawierającymi paracetamol – takimi jak niektóre leki stosowane w przeziębieniu i grypie lub leki przeciwbólowe

Należy zachować szczególną ostrożność podczas jednoczesnego stosowania z:

• Kortykosteroidami w tabletkach – zwiększone ryzyko wrzodów i krwawień z przewodu pokarmowego
• Antybiotykami (np. chloramfenikol, chinolony) – mogą wpływać na metabolizm paracetamolu
• Lekami przeciwwymiotnymi (np. metoklopramid, domperydon) – mogą przyspieszać wchłanianie paracetamolu
• Kwasem acetylosalicylowym, salicylanami lub innymi NLPZ (w tym inhibitory COX-2, takie jak celekoksyb lub etorykoksyb) – zwiększone ryzyko działań niepożądanych
• Lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryna, kwas acetylosalicylowy, tiklopidyna) – zwiększone ryzyko krwawień
• Glikozydami nasercowymi (np. digoksyna) – możliwe nasilenie ich działania
• Lekami stosowanymi w leczeniu dużego stężenia cholesterolu (np. kolestyramina) – może zmniejszać wchłanianie ibuprofenu
• Lekami moczopędnymi – możliwe osłabienie ich działania
• Lekami obniżającymi wysokie ciśnienie tętnicze (inhibitory ACE, jak kaptopryl; leki beta-adrenolityczne, jak atenolol; antagoniści receptora angiotensyny II, np. losartan) – możliwe osłabienie ich działania
• Lekami hamującymi czynność układu odpornościowego (np. metotreksat, cyklosporyna, takrolimus) – zwiększone ryzyko toksyczności
• Lekami stosowanymi w leczeniu manii lub depresji (np. lit lub selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, SSRI) – zwiększone ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego
• Mifeprystonem (stosowany do przerwania ciąży) – nie stosować NLPZ przez 8-12 dni po podaniu mifepristonu
• Fenytoiną – lek stosowany w zapobieganiu drgawkom w przebiegu padaczki
• Zydowudyną – lek stosowany w zakażeniu HIV, zwiększone ryzyko toksyczności hematologicznej
• Lekami zmniejszającymi opróżnianie żołądka – mogą opóźniać wchłanianie ibuprofenu
• Aminoglikozydami – leki stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych
• Probenecydem i sulfinpirazonem – leki stosowane w leczeniu dny moczanowej, mogą opóźniać wydalanie ibuprofenu
• Lekami przeciwgrzybiczymi hamującymi enzym wątrobowy CYP2C9 (np. worykonazol, flukonazol) – mogą zwiększać stężenie ibuprofenu
• Substancjami wpływającymi na wątrobę lub indukującymi enzymy mikrosomalne wątroby (alkohol, leki przeciwpadaczkowe, jak karbamazepina, fenobarbital, lorazepam) – mogą zwiększać toksyczność paracetamolu
• Lekami stosowanymi w leczeniu cukrzycy (pochodne sulfonylomocznika) – możliwe wzmocnienie ich działania
• Miłorzębem japońskim – lek ziołowy, może zwiększać ryzyko krwawienia podczas stosowania NLPZ
• Lekami stosowanymi w leczeniu gruźlicy (np. izoniazyd) – zwiększone ryzyko hepatotoksyczności
• Flukloksacyliną (antybiotyk) – poważne ryzyko zaburzenia dotyczącego krwi i płynów ustrojowych (kwasica metaboliczna z dużą luką anionową), które należy pilnie leczyć

Jednoczesne stosowanie z NLPZ, w tym wybiórczymi inhibitorami cyklooksygenazy-2, zwiększa ryzyko działań niepożądanych i należy tego unikać. Dlatego przed rozpoczęciem stosowania leku Hadmuliv z innymi lekami pacjent powinien skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.