Interakcje GRUMABIX z innymi lekami

Przed rozpoczęciem terapii należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio, a także o planowanych do stosowania. GRUMABIX może nasilać działanie wielu leków, co wymaga modyfikacji ich dawkowania. Równocześnie inne preparaty mogą zwiększać lub zmniejszać działanie abirateronu.

Leki, których działanie może być nasilone przez GRUMABIX:

• leki nasercowe
• leki uspokajające i nasenne
• niektóre leki przeciwcukrzycowe
• preparaty ziołowe, w tym ziele dziurawca zwyczajnego
• leki metabolizowane przez enzymy wątrobowe CYP2D6 i CYP2C8

Szczególnie istotne interakcje dotyczą leków wpływających na rytm serca. Supresja androgenowa może zwiększać ryzyko zaburzeń rytmu serca. Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu:

• leków stosowanych w leczeniu zaburzeń rytmu serca (chinidyna, prokainamid, amiodaron, sotalol)
• leków mogących zwiększać ryzyko arytmii: metadon (stosowany przeciwbólowo i w leczeniu uzależnień), moksyfloksacyna (antybiotyk), leki przeciwpsychotyczne

Leki mogące modyfikować działanie GRUMABIX:

• silne inhibitory CYP3A4 (niektóre leki przeciwgrzybicze, antybiotyki makrolidowe) mogą zwiększać stężenie abirateronu
• induktory CYP3A4 (np. ryfampicyna, fenytoina, karbamazepina, ziele dziurawca) mogą zmniejszać stężenie leku

Bezwzględne przeciwwskazanie:

GRUMABIX nie może być podawany w skojarzeniu z Ra-223 (lek promieniotwórczy stosowany w leczeniu raka prostaty) ze względu na zwiększone ryzyko złamań kości lub zgonu. Jeśli planowane jest leczenie Ra-223 po terapii abirateronem, należy odczekać co najmniej 5 dni po zaprzestaniu stosowania GRUMABIX i prednizonu/prednizolonu przed rozpoczęciem podawania Ra-223.

Lekarz może zdecydować o modyfikacji dawek niektórych leków lub zmianie terapii w celu uniknięcia klinicznie istotnych interakcji. Nie należy samodzielnie rozpoczynać ani przerywać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem prowadzącym.