Dawkowanie Fluconazole Hasco - jak stosować?

Lek należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Syrop przyjmuje się doustnie, najlepiej codziennie o tej samej porze. Można go podawać zarówno w trakcie posiłków, jak i niezależnie od jedzenia – jednoczesne spożywanie pokarmów nie wpływa na wchłanianie flukonazolu. Leczenie należy kontynuować do czasu ustąpienia objawów klinicznych i uzyskania wyników badań mikologicznych wskazujących na zanik aktywności drożdżaków.

Dawkowanie u dorosłych:

• Kryptokokowe zapalenie opon mózgowych: 80 ml syropu (400 mg flukonazolu) w pierwszej dobie, następnie 40-80 ml syropu (200-400 mg) raz na dobę przez 6-8 tygodni lub dłużej w razie konieczności; czasami dawka może być zwiększona do 160 ml (800 mg) na dobę
• Zapobieganie nawrotom kryptokokowego zapalenia opon mózgowych: 40 ml syropu (200 mg) raz na dobę do czasu zalecenia zakończenia leczenia przez lekarza
• Kokcydioidomikoza: 40-80 ml syropu (200-400 mg) raz na dobę przez 11-24 miesięcy lub dłużej; czasami dawka może być zwiększona do 160 ml (800 mg) na dobę
• Zakażenia narządów wewnętrznych wywołane przez Candida: 160 ml syropu (800 mg) w pierwszej dobie, następnie 80 ml (400 mg) raz na dobę
• Zakażenia błony śluzowej jamy ustnej, gardła i otarcia związane z protezami: 40-80 ml syropu (200-400 mg) w pierwszej dobie, następnie 20-40 ml (100-200 mg) do czasu zalecenia zakończenia leczenia
• Zakażenia drożdżakowe błon śluzowych (zależnie od lokalizacji): 10-80 ml syropu (50-400 mg) raz na dobę przez 7-30 dni
• Zakażenia drożdżakowe narządów płciowych: pojedyncza dawka 30 ml syropu (150 mg)
• Zapobieganie nawrotom zakażeń pochwy: 30 ml syropu (150 mg) co trzeci dzień – łącznie 3 dawki (1., 4. i 7. dnia), następnie raz na tydzień przez 6 miesięcy
• Grzybice skóry i paznokci: 10 ml (50 mg) raz na dobę, 30 ml (150 mg) raz w tygodniu lub 60-80 ml (300-400 mg) raz w tygodniu przez 1-4 tygodnie; w grzybicy stóp do 6 tygodni, w zakażeniach paznokci do czasu zastąpienia starego paznokcia nowym
• Profilaktyka zakażeń drożdżakowych: 40-80 ml syropu (200-400 mg) raz na dobę

Dawkowanie u młodzieży w wieku 12-17 lat: Maksymalna dawka wynosi 80 ml syropu (400 mg) na dobę. Lekarz ustala dawkę indywidualnie – albo jak u dorosłych, albo jak u dzieci.

Dawkowanie u dzieci w wieku 28 dni-11 lat: Maksymalna dawka wynosi 80 ml syropu (400 mg) na dobę. Dawkę ustala lekarz na podstawie masy ciała dziecka w kilogramach:

• Zakażenia drożdżakowe błon śluzowych jamy ustnej i gardła: 3 mg flukonazolu na kg mc. (0,6 ml syropu na kg mc.); w pierwszej dobie można podać 6 mg/kg mc. (1,2 ml syropu/kg mc.)
• Kryptokokowe zapalenie opon mózgowych lub drożdżakowe zakażenia narządów wewnętrznych: 6-12 mg/kg mc. (1,2-2,4 ml syropu/kg mc.)
• Leczenie podtrzymujące – zapobieganie nawrotom kryptokokowego zapalenia opon mózgowych: 6 mg/kg mc. (1,2 ml syropu/kg mc.)
• Profilaktyka zakażeń drożdżakowych: 3-12 mg/kg mc. (0,6-2,4 ml syropu/kg mc.)

Dawkowanie u dzieci w wieku 0-4 tygodni życia:

• Dzieci 3-4 tygodnie życia: taka sama dawka jak u starszych dzieci, ale podawana co drugi dzień; maksymalna dawka 12 mg/kg mc. co 48 godzin (2,4 ml syropu/kg mc. co 48 godzin)
• Dzieci poniżej 2 tygodni życia: taka sama dawka jak u starszych dzieci, ale podawana co 3 dni; maksymalna dawka 12 mg/kg mc. co 72 godziny (2,4 ml syropu/kg mc. co 72 godziny)

Pacjenci w podeszłym wieku: Jeśli sprawność wydalnicza nerek nie jest zmniejszona (klirens kreatyniny przekracza 50 ml/min.), nie jest konieczna modyfikacja dawkowania.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Jednorazowe przyjęcie flukonazolu nie wymaga korekty dawkowania. Przy dłuższym leczeniu pierwszego dnia podaje się dawkę pełną zgodnie z wskazaniami, lecz kolejne dawki dobowe lekarz koryguje zależnie od wartości klirensu kreatyniny.