Interakcje Doxar z innymi lekami

Przed zastosowaniem leku Doxar, należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, zwłaszcza jeśli pacjent przyjmuje następujące leki, które mogą wpływać na działanie Doxaru:

Leki mogące nasilać działanie obniżające ciśnienie krwi:

• Inhibitory PDE-5 stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji, takie jak syldenafil, tadalafil, wardenafil (patrz punkt „Ostrzeżenia i środki ostrożności”).
• Leki obniżające ciśnienie krwi.
• Leki przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze, np. klarytromycyna, itrakonazol, ketokonazol, telitromycyna, worykonazol.
• Leki stosowane w leczeniu zakażeń wirusem HIV, np. indynawir, nelfinawir, rytonawir, sakwinawir.
• Nefazodon, lek przeciwdepresyjny.
• Leki rozszerzające naczynia krwionośne lub azotany stosowane w chorobach serca.

Doxar może nasilać działanie innych leków alfa-adrenolitycznych oraz leków przeciwnadciśnieniowych.

Leki mogące osłabiać działanie obniżające ciśnienie krwi:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).
• Estrogeny.
• Leki sympatykomimetyczne.

Doksazosyna może osłabiać działanie takich leków jak: dopamina, efedryna, epinefryna, fenylefryna (leki na kaszel i przeziębienie mogą zawierać fenylefrynę lub efedrynę), metaraminol (lek stosowany w leczeniu niedociśnienia tętniczego), metoksamina.

Zaleca się ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu doksazosyny z lekami wpływającymi na metabolizm wątrobowy, np. cymetydyną.

W badaniach in vitro nie stwierdzono wpływu doksazosyny na wiązanie się z białkami osocza takich leków jak: digoksyna (lek stosowany w niewydolności serca i zaburzeniach rytmu serca), warfaryna (lek przeciwzakrzepowy), fenytoina (lek przeciwdrgawkowy i przeciwarytmiczny) oraz indometacyna (lek stosowany w reumatoidalnym zapaleniu stawów).

W badaniach klinicznych nie stwierdzono interakcji doksazosyny z tiazydowymi lekami moczopędnymi, furosemidem (lek przeciwnadciśnieniowy i moczopędny), beta-adrenolitykami (leki stosowane w chorobie niedokrwiennej serca, zaburzeniach rytmu serca i nadciśnieniu tętniczym), niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ, np. ibuprofen), antybiotykami, doustnymi lekami hipoglikemizującymi (stosowanymi w cukrzycy), lekami zwiększającymi wydalanie kwasu moczowego i lekami przeciwzakrzepowymi. Doksazosyna może zwiększać aktywność reninową osocza oraz wydalanie kwasu wanilinomigdałowego z moczem, co należy uwzględnić przy interpretacji wyników badań laboratoryjnych.

Lek Doxar wzmacnia działanie obniżające ciśnienie krwi innych leków alfa-adrenolitycznych oraz przeciwnadciśnieniowych. Badania kliniczne wykazały, że doksazosyna korzystnie wpływa na lipidy, znacząco obniżając całkowite stężenie triglicerydów, cholesterolu całkowitego oraz frakcji LDL w osoczu. Leczenie doksazosyną pozytywnie oddziałuje na nadciśnienie tętnicze i poziom lipidów, co zmniejsza ryzyko rozwoju choroby wieńcowej.

Niektórzy pacjenci stosujący leki alfa-adrenolityczne w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub powiększenia gruczołu krokowego mogą doświadczać zawrotów głowy lub uczucia pustki w głowie, spowodowanych nagłym spadkiem ciśnienia krwi przy szybkiej zmianie pozycji ciała. Objawy te mogą wystąpić również podczas jednoczesnego stosowania leków alfa-adrenolitycznych i leków na zaburzenia erekcji (impotencję). Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia tych objawów, zaleca się regularne przyjmowanie dawek leków alfa-adrenolitycznych przed rozpoczęciem terapii lekami na zaburzenia erekcji.

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich aktualnie lub niedawno przyjmowanych lekach, a także o planowanych do stosowania lekach.