Interakcje Diuresin SR z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.

Leki wymagające szczególnej ostrożności podczas jednoczesnego stosowania:

Lit: Leki moczopędne mogą zwiększać stężenie litu w osoczu i nasilać ryzyko wystąpienia objawów spowodowanych przedawkowaniem litu.

Leki wydłużające odcinek QT: Astemizol, beprydyl, erytromycyna (podawana dożylnie), halofantryna, pentamidyna, sultopryd, terfenadyna, winkamina - indapamid zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca.

Glikozydy naparstnicy: Występuje zwiększone ryzyko zatrucia glikozydami naparstnicy (nudności, wymioty, arytmia), szczególnie w przypadku hipokaliemii.

Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE): U pacjentów leczonych lekami moczopędnymi podanie inhibitora ACE zwiększa ryzyko wystąpienia niedociśnienia lub ciężkiej niewydolności nerek. Szczególnie w pierwszym tygodniu jednoczesnego stosowania lekarz może zalecić kontrolę czynności nerek.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Kwas acetylosalicylowy i inne NLPZ mogą osłabiać działanie przeciwnadciśnieniowe indapamidu.

Kortykosteroidy i amfoterycyna B: Kortykosteroidy działające ogólnoustrojowo oraz amfoterycyna B (podawana dożylnie) mogą nasilać ryzyko wystąpienia hipokaliemii.

Baklofen: Może nasilać przeciwnadciśnieniowe działanie indapamidu.

Leki moczopędne oszczędzające potas: Stosowane jednocześnie z indapamidem nie wykluczają możliwości wystąpienia hipokaliemii, a u pacjentów z niewydolnością nerek lub cukrzycą nasilają ryzyko hiperkaliemii.

Leki przeciwarytmiczne: Chinidyna, dizopiramid, amiodaron, bretylium, sotalol - zwiększają ryzyko wystąpienia zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca u pacjentów z hipokaliemią.

Środki kontrastowe zawierające jod: Odwodnienie, które może wystąpić podczas stosowania leków moczopędnych, zwiększa ryzyko wystąpienia ostrej niewydolności nerek, zwłaszcza gdy zastosowano duże dawki kontrastu.

Metformina: Podawana z indapamidem zwiększa ryzyko wystąpienia kwasicy metabolicznej, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek. Nie zaleca się stosowania metforminy u pacjentów, u których stężenie kreatyniny w osoczu przekracza 15 mg/l (mężczyźni) lub 12 mg/l (kobiety).

Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne: Nasilają działanie przeciwnadciśnieniowe indapamidu i zwiększają ryzyko wystąpienia nadmiernego obniżenia ciśnienia krwi po gwałtownej pionizacji.

Cyklosporyna: Ryzyko zwiększenia stężenia kreatyniny w osoczu, bez zmiany stężenia cyklosporyny i przy prawidłowej gospodarce wodno-elektrolitowej.

Sole wapnia: Tiazydy i leki tiazydopodobne spowalniają wydalanie wapnia w moczu i mogą powodować hiperkalcemię (nadmierne stężenie wapnia w surowicy).