Interakcje Dissenten z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Należy zachować ostrożność i poinformować lekarza w przypadku przyjmowania następujących leków:

• chinidyna – lek stosowany w leczeniu niektórych chorób serca
• rytonawir – lek stosowany w leczeniu zakażenia wirusem HIV i AIDS
• itrakonazol lub ketokonazol – leki stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych
• gemfibrozyl – lek stosowany w celu zmniejszenia stężenia lipidów we krwi
• desmopresyna – lek stosowany w leczeniu moczówki prostej i moczenia nocnego
• leki o podobnym działaniu jak loperamid
• leki przyspieszające perystaltykę jelit
• inhibitory cytochromu CYP 450

Wymienione leki mogą wpływać na metabolizm loperamidu lub nasilać jego działanie. Inhibitory cytochromu CYP3A4 (takie jak itrakonazol, ketokonazol, rytonawir) mogą zwiększać stężenie loperamidu w organizmie, co może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych.

Leki przyspieszające perystaltykę jelit mogą działać antagonistycznie w stosunku do loperamidu, zmniejszając jego skuteczność przeciwbiegunkową.

U pacjentów chorych na AIDS podczas leczenia loperamidem w przypadku biegunki o etiologii bakteryjnej lub wirusowej (infekcyjne zapalenie jelita grubego) istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia problemów związanych z zatrzymaniem pracy jelit (ostre rozdęcie okrężnicy). W razie wystąpienia wzdęć należy niezwłocznie przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem.