Skutki uboczne Co-Amlessa

Jak każdy lek, także ten preparat może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Poniżej przedstawiono działania niepożądane według malejącej częstości występowania.

Ciężkie działania niepożądane wymagające natychmiastowej konsultacji lekarskiej (należy przerwać przyjmowanie leku):

• Nasilone zawroty głowy lub omdlenie z powodu obniżenia ciśnienia tętniczego (częste – u nie więcej niż 1 na 10 pacjentów)
• Skurcz oskrzeli, uczucie ucisku w klatce piersiowej, świszczący oddech i duszność (niezbyt częste – u nie więcej niż 1 na 100 pacjentów)
• Obrzęk naczynioruchowy – obrzęk twarzy, warg, jamy ustnej, języka lub gardła, trudności w oddychaniu (niezbyt częste)
• Ciężkie reakcje skórne – rumień wielopostaciowy, nasilona wysypka skórna, pokrzywka, zaczerwienienie skóry całego ciała, nasilone swędzenie, powstawanie pęcherzy, łuszczenie i obrzęk skóry, zapalenie błon śluzowych, zespół Stevensa-Johnsona (bardzo rzadkie – u nie więcej niż 1 na 10 000 pacjentów)
• Zaburzenia sercowo-naczyniowe – zaburzenia rytmu serca, dławica piersiowa, zawał serca (bardzo rzadkie)
• Objawy udaru – osłabienie rąk lub nóg, zaburzenia mowy (bardzo rzadkie)
• Zapalenie trzustki – silny ból w nadbrzuszu promieniujący do pleców (bardzo rzadkie)
• Zażółcenie skóry lub oczu (żółtaczka) – możliwy objaw zapalenia wątroby (bardzo rzadkie)
• Zagrażające życiu zaburzenia rytmu serca (częstość nieznana)
• Encefalopatia wątrobowa – choroba mózgu spowodowana chorobą wątroby (częstość nieznana)
• Osłabienie mięśni, skurcze, tkliwość lub ból mięśni, szczególnie z towarzyszącą wysoką temperaturą – może być spowodowane nieprawidłowym rozpadem mięśni (częstość nieznana)

Bardzo częste (u więcej niż 1 na 10 pacjentów):

• Obrzęk (zatrzymanie płynów)

Częste (u nie więcej niż 1 na 10 pacjentów):

• Reakcje skórne u pacjentów ze skłonnością do alergii i astmy
• Małe stężenie potasu we krwi
• Ból głowy, zawroty głowy, zaburzenia równowagi
• Uczucie mrowienia i drętwienia
• Senność, zaburzenia widzenia
• Uczucie "pustki" w głowie spowodowane niskim ciśnieniem
• Szumy uszne (wrażenie hałasu w uszach)
• Niskie ciśnienie tętnicze
• Kołatanie serca (bardzo szybka czynność serca)
• Nagłe zaczerwienienie skóry, zwłaszcza twarzy (uczucie gorąca)
• Duszność, kaszel
• Zaburzenia żołądkowo-jelitowe – nudności, wymioty, bóle brzucha, zaburzenia smaku, zmiana rytmu wypróżnień, niestrawność, biegunka, zaparcie
• Suchość błony śluzowej jamy ustnej
• Reakcje alergiczne (wysypki skórne, świąd)
• Kurcze mięśni, obrzęk kostek
• Osłabienie, uczucie zmęczenia

Niezbyt częste (u nie więcej niż 1 na 100 pacjentów):

• Zapalenie błony śluzowej nosa (niedrożność nosa lub katar)
• Zwiększenie liczby eozynofili (rodzaj krwinek białych)
• Hipoglikemia (bardzo małe stężenie cukru we krwi)
• Zmiany wyników badań laboratoryjnych – duże stężenie potasu we krwi, małe stężenie sodu we krwi
• Zmiany nastroju, zaburzenia snu, bezsenność, depresja
• Drżenie, utrata czucia bólu
• Tachykardia (szybka czynność serca), zaburzenia rytmu serca
• Zapalenie naczyń krwionośnych
• Pokrzywka, tworzenie się skupisk pęcherzy na skórze
• Plamica (czerwone plamki na skórze), przebarwienia skóry
• Potliwość, łysienie
• Reakcje nadwrażliwości na światło (zwiększona wrażliwość skóry na słońce)
• Ból pleców, mięśni lub stawów
• Zaburzenia dotyczące nerek, zwiększona częstość oddawania moczu (szczególnie w nocy)
• Impotencja (niezdolność osiągnięcia lub utrzymania erekcji)
• Powiększenie piersi u mężczyzn
• Ból w klatce piersiowej, ból, ogólne złe samopoczucie, gorączka
• Zwiększenie stężenia mocznika i kreatyniny we krwi
• Zwiększenie lub zmniejszenie masy ciała, upadki, omdlenie

Rzadkie (u nie więcej niż 1 na 1000 pacjentów):

• Dezorientacja, zaostrzenie łuszczycy
• Ostra niewydolność nerek, zmniejszone wydalanie lub brak wydalania moczu
• Zmiany wyników badań laboratoryjnych – zwiększenie stężenia wapnia, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, duże stężenie bilirubiny w surowicy
• Ciemna barwa moczu, nudności lub wymioty, kurcze mięśni, dezorientacja i drgawki – mogą być objawami SIADH (niewłaściwe wydzielanie hormonu antydiuretycznego)
• Małe stężenie chlorków we krwi, małe stężenie magnezu we krwi

Bardzo rzadkie (u nie więcej niż 1 na 10 000 pacjentów):

• Zmiany parametrów krwi – zmniejszenie liczby krwinek białych i czerwonych, zmniejszenie stężenia hemoglobiny i wartości hematokrytu, zmniejszenie liczby płytek krwi
• Duże stężenie glukozy we krwi (hiperglikemia)
• Eozynofilowe zapalenie płuc (rzadki rodzaj zapalenia płuc)
• Obrzęk dziąseł, wzdęcie brzucha (zapalenie żołądka)
• Neuropatia obwodowa (choroba powodująca utratę czucia, ból, niezdolność do kontrolowania mięśni)
• Nieprawidłowa czynność wątroby, zapalenie wątroby

Nieznana częstość (nie można określić na podstawie dostępnych danych):

• Nieprawidłowa czynność serca stwierdzana w badaniu EKG
• Duże stężenie kwasu moczowego
• Krótkowzroczność, niewyraźne widzenie
• Osłabienie wzroku lub ból oczu na skutek podwyższonego ciśnienia – możliwe objawy gromadzenia się płynu między naczyniówką a twardówką lub ostrej jaskry zamkniętego kąta (mogą wystąpić w przedziale od kilku godzin do tygodni od przyjęcia leku)
• Drżenie, usztywnienie postawy, maskowatość twarzy, spowolnione ruchy i pociąganie nogami w czasie chodzenia, chwiejny chód
• Zasinienie, drętwienie i ból palców dłoni lub stóp (objaw Raynauda)

U pacjentów z niewydolnością wątroby istnieje ryzyko wystąpienia encefalopatii wątrobowej (choroba powodująca uszkodzenie mózgu).

Sportowców należy poinformować, że lek zawiera substancję czynną (indapamid), która może dawać pozytywny wynik w testach antydopingowych.