Interakcje Clopidogrel Ranbaxy z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach planowanych do przyjmowania, w tym o lekach dostępnych bez recepty. Niektóre leki mogą wpływać na działanie klopidogrelu lub klopidogrel może wpływać na działanie innych leków.

Leki zwiększające ryzyko krwawienia:

• Doustne leki przeciwzakrzepowe (antykoagulanty) – stosowane w celu zmniejszania krzepnięcia krwi
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – stosowane w leczeniu bólu i stanów zapalnych mięśni lub stawów
• Heparyna lub inne leki podawane w iniekcjach zmniejszające krzepliwość krwi
• Tyklopidyna lub inne leki przeciwpłytkowe
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) – np. fluoksetyna, fluwoksamina, stosowane w leczeniu depresji
• Ryfampicyna – stosowana w leczeniu ciężkich zakażeń

Leki wpływające na metabolizm klopidogrelu:

• Omeprazol lub ezomeprazol – inhibitory pompy protonowej stosowane w dolegliwościach żołądkowych (mogą zmniejszać skuteczność klopidogrelu)
• Flukonazol lub worykonazol – stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych
• Efawirenz lub inne leki przeciwretrowirusowe – stosowane w leczeniu zakażenia HIV
• Karbamazepina – stosowana w niektórych rodzajach padaczki
• Moklobemid – stosowany w leczeniu depresji

Inne leki wymagające uwagi:

• Repaglinid – stosowany w cukrzycy
• Paklitaksel – stosowany w leczeniu raka
• Opioidy – leki stosowane w leczeniu silnego bólu (należy poinformować lekarza przed przepisaniem jakiegokolwiek opioidu)
• Rozuwastatyna – stosowana w celu zmniejszenia stężenia cholesterolu

Kwas acetylosalicylowy jest często przepisywany razem z klopidogrelem, szczególnie u pacjentów po ostrych zespołach wieńcowych, TIA lub udarze niedokrwiennym. Sporadyczne zastosowanie kwasu acetylosalicylowego (nie więcej niż 1000 mg w ciągu 24 godzin) zazwyczaj nie powoduje problemów, ale długotrwałe jednoczesne stosowanie należy omówić z lekarzem ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia.

Przed każdym zabiegiem chirurgicznym lub stomatologicznym należy poinformować lekarza lub dentystę o stosowaniu klopidogrelu, ponieważ może być konieczne czasowe odstawienie leku ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia.