Interakcje Clopidix z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, również tych wydawanych bez recepty. Niektóre leki mogą wpływać na działanie klopidogrelu i odwrotnie.

Leki mogące zwiększać ryzyko krwawienia:

• doustne leki przeciwzakrzepowe (antagoniści witaminy K)
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (stosowane w leczeniu stanów bólowych i zapalnych mięśni lub stawów)
• heparyna i inne leki podawane we wstrzyknięciach zmniejszające krzepliwość krwi
• tyklopidyna i inne leki przeciwpłytkowe
• selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, w tym fluoksetyna lub fluwoksamina (leki stosowane w leczeniu depresji)
• ryfampicyna (stosowana w leczeniu ciężkich zakażeń)

Leki wpływające na metabolizm klopidogrelu:

• omeprazol lub ezomeprazol (stosowane w leczeniu dolegliwości żołądkowych) – mogą zmniejszać skuteczność klopidogrelu
• flukonazol lub worykonazol (leki przeciwgrzybicze)
• efawirenz i inne leki przeciwretrowirusowe (stosowane w leczeniu zakażenia HIV)
• karbamazepina (lek przeciwpadaczkowy)
• moklobemid (lek przeciwdepresyjny)

Inne istotne interakcje:

• repaglinid (lek stosowany w leczeniu cukrzycy)
• paklitaksel (lek stosowany w leczeniu raka)
• opioidy (leki stosowane w leczeniu silnego bólu) – pacjent powinien poinformować lekarza przed przepisaniem jakiegokolwiek opioidu
• rozuwastatyna (lek stosowany w celu zmniejszenia stężenia cholesterolu)

Stosowanie z kwasem acetylosalicylowym: Pacjenci z niestabilną dławicą piersiową lub zawałem serca mogą mieć przepisywany klopidogrel w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym. Sporadyczne zastosowanie kwasu acetylosalicylowego (nie więcej niż 1000 mg w ciągu 24 godzin) nie powinno zazwyczaj powodować problemu, ale przedłużone stosowanie w innych okolicznościach powinno być omówione z lekarzem prowadzącym.