Dawkowanie Cisatracurium Noridem - jak stosować?

Preparat jest podawany wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny w warunkach szpitalnych. Pacjent nigdy nie stosuje tego leku samodzielnie. Cisatracurium Noridem może być podawany na dwa sposoby:

• W postaci pojedynczego wstrzyknięcia dożylnego (bolus dożylny) – szybkie podanie określonej dawki bezpośrednio do żyły
• W postaci ciągłego wlewu dożylnego – lek jest podawany powoli przez długi czas za pomocą pompy infuzyjnej

Sposób podania oraz wielkość dawki określa lekarz anestezjolog na podstawie kilku czynników. Decydujące znaczenie ma masa ciała pacjenta, wymagania dotyczące czasu trwania i stopnia zwiotczenia mięśni oraz spodziewana odpowiedź pacjenta na lek. U każdego pacjenta dawka jest dobierana indywidualnie, z uwzględnieniem jego stanu klinicznego i rodzaju wykonywanego zabiegu.

Dla roztworu do wstrzykiwań (bolus dożylny) dawka początkowa jest zazwyczaj obliczana na podstawie masy ciała. Lek może być podawany nierozcieńczony bezpośrednio do żyły. W przypadku konieczności przedłużenia działania, możliwe jest podanie kolejnych dawek podtrzymujących w odstępach czasowych określonych przez lekarza.

Dla roztworu do infuzji (ciągły wlew dożylny) preparat należy rozcieńczyć odpowiednim płynem infuzyjnym przed podaniem. Cisatracurium Noridem można rozcieńczać w następujących płynach:

• Roztwór chlorku sodu 0,9% do infuzji
• Roztwór glukozy 5% do infuzji
• Roztwór chlorku sodu 0,18% i glukozy 4% do infuzji
• Roztwór chlorku sodu 0,45% i glukozy 2,5% do infuzji

Rozcieńczony roztwór powinien osiągnąć stężenie w zakresie 0,1-1 mg/ml. Szybkość wlewu jest ściśle kontrolowana i dostosowywana do potrzeb pacjenta za pomocą pompy infuzyjnej. Rozcieńczony roztwór należy przechowywać w temperaturze od 2°C do 8°C i zużyć w ciągu 24 godzin od przygotowania.

U dzieci preparat może być stosowany u pacjentów w wieku powyżej 1 miesiąca życia. Dawkowanie u dzieci również jest obliczane na podstawie masy ciała, ale może różnić się od dawkowania u dorosłych. Lekarz dostosowuje dawkę indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek dziecka i specyfikę zabiegu.

Po zakończeniu zabiegu lub po osiągnięciu zamierzonego efektu terapeutycznego, podawanie leku jest stopniowo przerywane. Działanie cisatrakurium ustępuje samoistnie w przewidywalnym czasie. W razie potrzeby lekarz może zastosować specjalne leki odwracające działanie zwiotczające, aby przyspieszyć powrót napięcia mięśniowego.