Interakcje Cilostazol LEK-AM z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Niektóre jednocześnie stosowane leki mogą wpływać na działanie cylostazolu – zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych lub zmniejszać jego skuteczność.

Leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe mogą zwiększać ryzyko krwawienia. Do leków takich należą:

• kwas acetylosalicylowy
• klopidogrel
• leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, dabigatran, rywaroksaban, apiksaban, heparyna)

Jeśli pacjent przyjmuje jednocześnie kwas acetylosalicylowy i klopidogrel lub jakiekolwiek inne połączenie dwóch lub więcej leków zwiększających ryzyko krwawienia, stanowi to przeciwwskazanie do stosowania cylostazolu. Jeśli pacjent wymaga przyjmowania któregokolwiek z tych leków jednocześnie z preparatem, lekarz może zalecić wykonanie rutynowych badań krwi.

Leki, które mogą zwiększać stężenie cylostazolu we krwi (i tym samym nasilać jego działanie):

• erytromycyna, klarytromycyna, ryfampicyna (antybiotyki)
• ketokonazol (lek przeciwgrzybiczy)
• inhibitory proteazy (leki przeciwwirusowe: sakwanawir, rytonawir, boceprewir)
• omeprazol (lek stosowany w nadmiernym wydzielaniu kwasu solnego w żołądku)
• diltiazem (lek stosowany w nadciśnieniu i bólu w klatce piersiowej)
• cyzapryd (lek stosowany w zaburzeniach opróżniania żołądka)
• lowastatyna, symwastatyna, atorwastatyna (leki stosowane w wysokim poziomie cholesterolu)
• halofantryna (lek stosowany w malarii)
• pimozyd (lek stosowany w chorobach psychicznych)
• pochodne alkaloidów sporyszu (ergotamina, dihydroergotamina – leki stosowane w migrenie)

Leki, które mogą zmniejszać skuteczność cylostazolu:

• karbamazepina, fenytoina (leki przeciwdrgawkowe)
• dziurawiec (lek roślinny stosowany w stanach obniżonego nastroju)

Leki obniżające ciśnienie krwi – cylostazol może wywoływać dodatkowe działanie obniżające ciśnienie. Jeśli nastąpi nadmierne obniżenie ciśnienia, może to doprowadzić do szybkiej pracy serca. Do leków obniżających ciśnienie należą:

• leki moczopędne (hydrochlorotiazyd, furosemid)
• leki blokujące kanały wapniowe (werapamil, amlodypina)
• inhibitory ACE (kaptopryl, lizynopryl)
• leki blokujące receptor angiotensyny II (walsartan, kandesartan)
• leki beta-adrenolityczne (labetalol, karwedilol)

Możliwe, że jednoczesne stosowanie wyżej wymienionych leków i cylostazolu będzie nadal dopuszczalne – lekarz zdecyduje, jakie leczenie jest odpowiednie dla pacjenta. Przed rozpoczęciem leczenia należy zachować szczególną ostrożność podczas jednoczesnego stosowania z dowolnym innym lekiem, który może zmniejszać ciśnienie tętnicze krwi lub hamować zlepianie się płytek.