Dawkowanie Celestone - jak stosować?

Dawkowanie preparatu ustala się indywidualnie w zależności od rodzaju choroby, jej nasilenia oraz uzyskanej reakcji organizmu na leczenie. Lek może być podawany różnymi drogami: dożylnie, domięśniowo, dostawowo lub miejscowo do tkanek miękkich.

Dawkowanie u osób dorosłych:

Początkowa dawka preparatu wynosi do 8 mg betametazonu na dobę. Jeśli po odpowiednim okresie podawania ustalonej dawki początkowej nie następuje zadowalająca reakcja na leczenie, podawanie należy przerwać i zastosować inne odpowiednie leczenie. Po uzyskaniu poprawy należy ustalić dawkowanie podtrzymujące, zmniejszając stopniowo dawkę wstępną aż do najmniejszej dawki wykazującej działanie terapeutyczne.

Dawkowanie u dzieci:

Początkowa dawka dobowa betametazonu u dzieci wynosi od 0,02 do 0,125 mg na kilogram masy ciała. Dawkowanie u niemowląt i dzieci, podobnie jak w przypadku osób dorosłych, zależy od rodzaju schorzenia i jego nasilenia.

Podawanie w nagłych wypadkach:

W sytuacjach nagłych zalecane jest podawanie dożylne. Preparat może być podawany we wlewie kroplowym po rozcieńczeniu 0,9% roztworem chlorku sodu lub 5% roztworem glukozy. Lek należy dodać do kroplówki tuż przed jej podłączeniem. Niezużyty roztwór należy natychmiast umieścić w lodówce i wykorzystać w ciągu 24 godzin.

Dawkowanie w poszczególnych schorzeniach:

We wstrząsie: jako leczenie wspomagające preparat można podawać w dawce odpowiadającej 3 mg betametazonu. Jeśli wstrząs się utrzymuje, dawkę można powtarzać co 4-6 godzin. Podawanie dużej dawki kortykosteroidów należy wstrzymać natychmiast po stabilizacji stanu pacjenta.

W obrzęku mózgu: poprawa może nastąpić w ciągu kilku godzin po podaniu preparatu w dawce odpowiadającej 2-4 mg betametazonu. Pacjenci w stanie śpiączki mogą otrzymywać dawki od 2 do 4 mg cztery razy na dobę.

W schorzeniach układu ruchu: zalecane dawki zależą od rozmiaru stawu i miejsca podawania:

• Duże stawy (kolano, staw biodrowy, bark): 2-4 mg
• Małe stawy (stawy stopy, dłoni, klatki piersiowej): 0,8-2 mg
• Kaletka maziowa: 2-3 mg
• Pochewka ścięgna: 0,4-1 mg
• Tkanki miękkie: 2-6 mg
• Ganglion: 1-2 mg

W zapobieganiu zespołowi zaburzeń oddychania u wcześniaków: jeśli konieczne jest wywołanie porodu przed 32 tygodniem ciąży lub gdy samoistny przedwczesny poród w tym okresie ciąży jest nieuchronny, preparat (w dawce odpowiadającej 4-6 mg betametazonu) należy podawać domięśniowo co 12 godzin przez 24-48 godzin (dwie do czterech dawek). Zaleca się podawanie od 48 do 72 godzin przed spodziewanym porodem.

W odczynach poprzetoczeniowych: w zapobieganiu tym odczynom należy podać dożylnie 1 ml lub 2 ml preparatu (od 4 do 8 mg betametazonu) tuż przed przetoczeniem krwi. Leku nie należy mieszać z przetaczaną krwią. Przy powtarzaniu przetoczeń krwi, w razie potrzeby tę samą dawkę można podać przed każdą transfuzją, nie przekraczając czterech dawek na dobę.

Ważne informacje dotyczące podawania:

Wstrzyknięcia domięśniowe należy wykonywać głęboko w duże masy mięśniowe w celu uniknięcia miejscowego zaniku tkanek. Należy zachować ostrożność przy domięśniowym podawaniu preparatu pacjentom z samoistną plamicą małopłytkową. Podczas wykonywania wstrzyknięć należy przestrzegać zasad aseptyki.