Interakcje Bisoprolol Vitabalans z innymi lekami

Przed rozpoczęciem stosowania leku Bisoprolol Vitabalans należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym o preparatach dostępnych bez recepty, suplementach diety oraz produktach ziołowych. Bisoprolol może wchodzić w interakcje z wieloma substancjami, co może wpływać na skuteczność leczenia lub zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Absolutnie przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie bisoprololu z floktafeniną (niesteroidowy lek przeciwzapalny) oraz sultoprydem (lek przeciwpsychotyczny). Takie połączenie może prowadzić do poważnych zaburzeń rytmu serca.

Szczególną ostrożność należy zachować podczas łączenia leku Bisoprolol Vitabalans z następującymi preparatami:

• Antagoniści wapnia (beprydyl, diltiazem, werapamil, amlodypina, felodypina, nifedypina, lerkanidypina) – mogą nasilać działanie bisoprololu, prowadząc do nadmiernego obniżenia ciśnienia lub zwolnienia akcji serca
• Leki przeciwnadciśnieniowe (klonidyna, metylodopa, moksonidyna, guanfacyna, rylmenidyna) – nasilenie działania hipotensyjnego
• Leki przeciwarytmiczne (amiodaron, dyzopiramid, chinidyna) – ryzyko zaburzeń przewodzenia w sercu
• Digoksyna i inne glikozydy naparstnicy – ryzyko nadmiernego spowolnienia akcji serca
• Inne beta-adrenolityki, w tym krople do oczu zawierające tymolol lub betaksolol
• Insulina i doustne leki przeciwcukrzycowe – bisoprolol może maskować objawy hipoglikemii
• Pochodne ergotaminy stosowane w leczeniu migreny
• Inhibitory acetylocholinoesterazy (donepezyl, galantamina, rywastygmina, pirydostygmina, neostygmina, fizostygmina)
• Inhibitory MAO (moklobemid, fenelzyna)
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, pochodne fenotiazyny, barbiturany – dodatkowe obniżenie ciśnienia
• Baklofen (środek zmniejszający napięcie mięśniowe)
• Meflokina (środek przeciwmalaryczny)
• Doustne kortykosteroidy
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (ibuprofen, ketoprofen) stosowane regularnie i długotrwale – mogą osłabiać działanie bisoprololu; małe dawki kwasu acetylosalicylowego (50-100 mg) działające przeciwzakrzepowo mogą być bezpiecznie stosowane

W przypadku planowanego zabiegu operacyjnego w znieczuleniu ogólnym, rdzeniowym lub zewnątrzoponowym należy poinformować anestezjologa o stosowaniu bisoprololu. Podobnie w przypadku badań radiologicznych z użyciem jodowych środków cieniujących lekarz powinien być poinformowany o leczeniu beta-adrenolitykiem.