Dawkowanie Biopoin - jak stosować?

Leczenie preparatem musi być rozpoczęte przez lekarza posiadającego doświadczenie w terapii niedokrwistości. Dawkowanie jest ściśle indywidualizowane i zależy od wskazania do leczenia, masy ciała pacjenta oraz drogi podania. Lek może być podawany podskórnie (najczęściej) lub dożylnie. Lekarz prowadzący systematycznie monitoruje parametry hematologiczne i w razie potrzeby modyfikuje dawkowanie.

Niedokrwistość w przewlekłej niewydolności nerek

U pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek preparat może być podawany podskórnie lub dożylnie. Chorzy hemodializowani zazwyczaj otrzymują wstrzyknięcie dożylne pod koniec sesji dializ, przez przetokę tętniczo-żylną. Pacjenci nie wymagający dializoterapii najczęściej otrzymują wstrzyknięcia podskórne.

Terapia przebiega dwuetapowo:

Faza korekcji niedokrwistości (osiąganie docelowego poziomu hemoglobiny):

• Wstrzyknięcia podskórne: dawka początkowa wynosi 20 IU na kilogram masy ciała, podawana 3 razy w tygodniu. Lekarz prowadzący może stopniowo zwiększać dawkę w odstępach miesięcznych do momentu osiągnięcia odpowiedniej odpowiedzi hematologicznej.
• Wstrzyknięcia dożylne: dawka początkowa wynosi 40 IU na kilogram masy ciała, podawana 3 razy w tygodniu. Podobnie jak w przypadku podań podskórnych, możliwe jest stopniowe zwiększanie dawki w odstępach miesięcznych.

Faza podtrzymująca (utrzymanie docelowego poziomu hemoglobiny):

Po osiągnięciu docelowego stężenia hemoglobiny lekarz ustala indywidualną dawkę podtrzymującą:

• Wstrzyknięcia podskórne: tygodniowa dawka może być podawana jako pojedyncze wstrzyknięcie raz w tygodniu lub podzielona na 3 wstrzyknięcia w ciągu tygodnia.
• Wstrzyknięcia dożylne: możliwe jest zmniejszenie częstości podawania do 2 razy w tygodniu.

Zmiana częstości podawania wymaga odpowiedniego dostosowania dawki. Docelowy poziom hemoglobiny nie powinien przekraczać 12 g/dl (7,45 mmol/l). Maksymalna dawka tygodniowa nie może przekroczyć 700 IU na kilogram masy ciała. Terapia ma zazwyczaj charakter przewlekły i jest kontynuowana długoterminowo.

Niedokrwistość u pacjentów z chorobą nowotworową otrzymujących chemioterapię

Preparat podaje się wyłącznie podskórnie. Schemat leczenia przewiduje pojedyncze wstrzyknięcie raz w tygodniu. Dawka początkowa wynosi 20 000 IU na wstrzyknięcie. Lekarz prowadzący regularnie kontroluje parametry hematologiczne i w zależności od odpowiedzi może modyfikować dawkowanie lub czasowo wstrzymać leczenie.

Podobnie jak w przypadku niewydolności nerek, docelowy poziom hemoglobiny nie powinien przekraczać 12 g/dl (7,45 mmol/l). Maksymalna dawka jednorazowa nie może być większa niż 60 000 IU. Terapia jest zazwyczaj kontynuowana przez około 1 miesiąc po zakończeniu kursu chemioterapii.

Ważne uwagi dotyczące stosowania:

• Każda ampułkostrzykawka jest przeznaczona wyłącznie do jednorazowego użytku
• Pacjenci otrzymujący wstrzyknięcia podskórne mogą po odpowiednim przeszkoleniu przez personel medyczny nauczyć się samodzielnego podawania preparatu w warunkach domowych
• Należy stosować wyłącznie dawki przepisane przez lekarza prowadzącego – nie wolno samodzielnie zwiększać ani zmniejszać dawkowania
• W przypadku pominięcia dawki nie należy podwajać kolejnego wstrzyknięcia – konieczny jest kontakt z lekarzem w celu ustalenia dalszego postępowania