Skutki uboczne Betesda

Jak każdy lek, preparat może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Większość działań niepożądanych jest łagodna i zazwyczaj ustępuje po kilku tygodniach leczenia. Niektóre objawy mogą być również związane z chorobą podstawową i ustąpią wraz z poprawą stanu zdrowia.

Działania niepożądane wymagające natychmiastowej interwencji medycznej:

Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do szpitala w przypadku wystąpienia następujących objawów:

Niezbyt często (u nie więcej niż 1 na 100 pacjentów):

• Nietypowe krwawienia, w tym z przewodu pokarmowego

Rzadko (u nie więcej niż 1 na 1000 pacjentów):

• Ciężka reakcja alergiczna: obrzęk skóry, języka, warg, gardła lub twarzy, pokrzywka, trudności w oddychaniu lub połykaniu
• Zespół serotoninowy: wysoka gorączka, pobudzenie, splątanie, drżenia i gwałtowne skurcze mięśni

Częstość nieznana:

• Trudności w oddawaniu moczu
• Napady drgawkowe
• Żółte zabarwienie skóry i białkówek oczu (objaw zaburzenia czynności wątroby lub zapalenia wątroby)
• Szybkie, nieregularne bicie serca, omdlenia (możliwe objawy Torsades de Pointes – zagrażającego życiu zaburzenia rytmu serca)
• Myśli o samookaleczeniu lub samobójstwie
• Nagły obrzęk skóry lub błony śluzowej (obrzęk naczynioruchowy)
• Ciężki krwotok z pochwy krótko po porodzie (u kobiet stosujących lek w ciąży)

Bardzo często występujące działania niepożądane (u więcej niż 1 na 10 pacjentów):

• Nudności
• Ból głowy

Często występujące działania niepożądane (u nie więcej niż 1 na 10 pacjentów):

• Niedrożność nosa lub katar (zapalenie zatok)
• Zmniejszenie lub zwiększenie łaknienia
• Lęk, niepokój psychoruchowy
• Nieprawidłowe lub nietypowe sny
• Trudności w zasypianiu (bezsenność)
• Senność i uczucie zmęczenia
• Zawroty głowy
• Ziewanie
• Drżenia
• Kłucie w skórze (parestezje)
• Biegunka
• Zaparcia
• Wymioty
• Suchość w jamie ustnej
• Nasilone pocenie się
• Bóle mięśni i stawów (mialgia, artralgia)
• Zaburzenia seksualne: opóźnienie wytrysku, zaburzenia wzwodu, osłabienie popędu płciowego, trudności w osiąganiu orgazmu u kobiet
• Gorączka
• Zwiększenie masy ciała

Niezbyt często występujące działania niepożądane (u nie więcej niż 1 na 100 pacjentów):

• Pokrzywka, wysypka skórna, świąd
• Mimowolne zgrzytanie zębami (bruksizm)
• Pobudzenie i nerwowość
• Napady lęku
• Splątanie
• Zaburzenia snu
• Zaburzenia smaku
• Omdlenia
• Rozszerzenie źrenic (midriaza)
• Zaburzenia widzenia
• Dzwonienie w uszach (szumy uszne, tinitus)
• Wypadanie włosów (łysienie)
• Nadmierne lub nieregularne krwawienia miesiączkowe
• Zmniejszenie masy ciała
• Szybkie bicia serca (tachykardia)
• Obrzęki kończyn górnych lub dolnych
• Krwawienie z nosa

Rzadko występujące działania niepożądane (u nie więcej niż 1 na 1000 pacjentów):

• Agresja
• Depersonalizacja (odczuwanie odłączenia od własnego ciała i psychiki)
• Omamy (halucynacje)
• Wolne bicia serca (bradykardia)

Działania niepożądane o nieznanej częstości:

• Zmniejszenie stężenia sodu we krwi (hiponatremia) – objawia się nudnościami, złym samopoczuciem, osłabieniem mięśni lub splątaniem
• Zawroty głowy po przyjęciu pozycji stojącej związane z obniżeniem ciśnienia tętniczego (niedociśnienie ortostatyczne)
• Nieprawidłowe wyniki prób czynnościowych wątroby (zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych we krwi)
• Zaburzenia ruchowe (mimowolne ruchy mięśni, dyskinezy)
• Bolesny, przedłużający się wzwód prącia (priapizm)
• Objawy wzmożonego krwawienia ze skóry i błon śluzowych
• Niski poziom płytek krwi (trombocytopenia)
• Niewłaściwe wydzielanie hormonu antydiuretycznego (ADH) prowadzące do zatrzymania wody w organizmie, rozcieńczenia krwi i obniżenia poziomu sodu
• Zwiększone stężenie hormonu prolaktyny we krwi
• Mlekotok u mężczyzn i kobiet, które nie karmią piersią (galaktorrea)
• Mania (okresy uczucia nadmiernej radości połączone ze zwiększoną aktywnością psychoruchową)
• Zwiększone ryzyko złamania kości u pacjentów przyjmujących leki z tej grupy
• Zaburzenia rytmu serca (wydłużenie odstępu QT widoczne w badaniu EKG)

Dodatkowe działania niepożądane znane dla leków o podobnym mechanizmie działania:

• Niepokój psychoruchowy (akatyzja) – trudności w siedzeniu lub staniu w miejscu
• Utrata apetytu

Objawy odstawienia:

Po przerwaniu stosowania leku, szczególnie nagłym, mogą wystąpić objawy odstawienia:

• Zawroty głowy (niepewny chód, zaburzenia równowagi)
• Uczucie mrowienia i pieczenia
• Wrażenie porażenia prądem elektrycznym (również w głowie)
• Zaburzenia snu (wyraziste sny, koszmary, bezsenność)
• Lęk i ból głowy
• Nudności
• Pocenie się (w tym poty nocne)
• Niepokój psychoruchowy lub pobudzenie
• Drżenia
• Uczucie dezorientacji
• Chwiejność emocjonalna lub drażliwość
• Biegunka
• Zaburzenia widzenia
• Trzepotanie lub kołatanie serca (palpitacje)

Objawy te zwykle ustępują samoistnie w ciągu dwóch tygodni, chociaż u niektórych pacjentów mogą utrzymywać się dłużej. W razie wystąpienia ciężkich objawów odstawienia należy skontaktować się z lekarzem.