Dawkowanie Asubtela - jak stosować?

Standardowy schemat dawkowania: przyjmować jedną tabletkę codziennie, o tej samej porze, popijając w razie potrzeby niewielką ilością wody. Tabletki można przyjmować niezależnie od posiłków. Rozpoczyna się od tabletki odpowiadającej pierwszemu dniowi cyklu i kontynuuje według kierunku wskazanego przez strzałki na blistrze, aż do przyjęcia wszystkich 21 tabletek.

Po zażyciu ostatniej tabletki z blistra następuje 7-dniowa przerwa, podczas której nie przyjmuje się żadnych tabletek. W tym okresie powinno wystąpić krwawienie z odstawienia, zwykle rozpoczynające się w 2. lub 3. dniu przerwy. Po upływie 7 dni przerwy należy rozpocząć nowy blister – niezależnie od tego, czy krwawienie się zakończyło, czy nadal trwa. Dzięki temu każdy kolejny blister rozpoczyna się zawsze w tym samym dniu tygodnia.

Rozpoczynanie stosowania Asubtela – jeśli nie stosowano wcześniej hormonalnych środków antykoncepcyjnych: pierwszą tabletkę należy przyjąć w pierwszym dniu miesiączki (1. dzień cyklu). W tym przypadku ochrona antykoncepcyjna zaczyna działać natychmiast. Można również rozpocząć stosowanie między 2. a 5. dniem cyklu, ale wtedy przez pierwsze 7 dni należy stosować dodatkową antykoncepcję mechaniczną (np. prezerwatywy).

Zmiana z innego złożonego hormonalnego środka antykoncepcyjnego: najlepiej rozpocząć stosowanie Asubtela następnego dnia po przyjęciu ostatniej aktywnej tabletki poprzedniego preparatu, ale nie później niż w dniu po zakończeniu przerwy w stosowaniu poprzednich tabletek (lub po przyjęciu ostatniej nieaktywnej tabletki). W przypadku zmiany z systemu dopochwowego (pierścień) lub plastra transdermalnego – rozpocząć Asubtela w dniu usunięcia poprzedniego systemu lub najpóźniej w dniu planowanej kolejnej aplikacji.

Zmiana z metody zawierającej wyłącznie progestagen (minipigułka, zastrzyk, implant, wkładka IUS): można przejść w dowolnym dniu (z implantu lub wkładki – w dniu ich usunięcia; z zastrzyku – w dniu planowanego kolejnego zastrzyku), ale przez pierwsze 7 dni stosowania Asubtela konieczne jest stosowanie dodatkowej antykoncepcji mechanicznej.

Po poronieniu: należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Po porodzie: rozpoczęcie stosowania leku może nastąpić między 21. a 28. dniem po urodzeniu dziecka. Jeśli rozpoczęcie przypada po 28. dniu, konieczne jest stosowanie dodatkowej metody mechanicznej przez pierwsze 7 dni. W przypadku odbytych stosunków płciowych przed rozpoczęciem stosowania Asubtela należy najpierw wykluczyć ciążę lub poczekać do wystąpienia pierwszej miesiączki.

Pominięcie tabletki: jeśli opóźnienie w przyjęciu dawki wynosi mniej niż 12 godzin – ochrona antykoncepcyjna jest zachowana; należy przyjąć pominiętą tabletkę jak najszybciej i kontynuować stosowanie o zwykłej porze. Jeśli minęło więcej niż 12 godzin – ochrona może być zmniejszona; dalsze postępowanie zależy od tego, w którym tygodniu cyklu doszło do pominięcia:

• Tydzień 1: przyjąć pominiętą tabletkę natychmiast (nawet jeśli oznacza to przyjęcie dwóch tabletek naraz), stosować dodatkową antykoncepcję przez kolejne 7 dni; jeśli w tygodniu poprzedzającym pominięcie odbył się stosunek – istnieje ryzyko ciąży.
• Tydzień 2: przyjąć pominiętą tabletkę natychmiast, kontynuować dalej normalnie – nie ma potrzeby stosowania dodatkowej antykoncepcji.
• Tydzień 3: dwie możliwości: (1) przyjąć pominiętą tabletkę i po zakończeniu blistra od razu rozpocząć nowy, bez 7-dniowej przerwy; (2) lub natychmiast przerwać bieżący blister, zastosować przerwę do 7 dni (wliczając dzień pominięcia tabletki), a następnie rozpocząć nowy blister.

Jeśli pominięto więcej niż jedną tabletkę – należy skontaktować się z lekarzem.