Interakcje Accordeon z innymi lekami

Należy bezwzględnie poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych lekach, zarówno tych wydawanych na receptę, jak i dostępnych bez recepty, a także o stosowanych suplementach diety i preparatach ziołowych. Accordeon może wchodzić w interakcje z wieloma substancjami, co może prowadzić do zmiany działania tego leku lub innych przyjmowanych preparatów, zwiększenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych lub zmniejszenia skuteczności leczenia.

Szczególnie niebezpieczne interakcje – leki uspokajające i nasenne:

Jednoczesne stosowanie Accordeon z lekami uspokajającymi, takimi jak benzodiazepiny (np. diazepam, alprazolam, lorazepam) lub podobnymi preparatami znacząco zwiększa ryzyko wystąpienia:

• Nadmiernej senności
• Depresji oddechowej (spłyconego, wolnego oddechu)
• Śpiączki
• Zgonu

Z tego powodu jednoczesne stosowanie tych leków powinno być rozważane tylko wtedy, gdy inne opcje leczenia nie są możliwe. Jeśli lekarz przepisze Accordeon razem z lekami uspokajającymi, dawka i czas trwania takiego leczenia muszą być ściśle ograniczone i kontrolowane. Pacjent powinien poinformować znajomych lub rodzinę o objawach, na które należy zwracać uwagę, oraz skontaktować się z lekarzem w przypadku ich wystąpienia.

Leki, o których stosowaniu należy bezwzględnie poinformować lekarza:

Inhibitory oksydazy monoaminowej (IMAO):

Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje lub przyjmował w ciągu ostatnich dwóch tygodni leki z tej grupy (stosowane w leczeniu depresji i choroby Parkinsona).

Leki wpływające na ośrodkowy układ nerwowy:

• Leki uspokajające i nasenne – zwiększają ryzyko senności i depresji oddechowej
• Leki przeciwdepresyjne (np. paroksetyna, citalopram, escitalopram, fluoksetyna, fluvoksamina, sertralina, wenlafaksyna, duloksetyna) – mogą nasilać działania niepożądane i powodować zespół serotoninowy, objawiający się: mimowolnymi skurczami mięśni, pobudzeniem, nadmierną potliwością, drżeniem, wzmożeniem odruchów, zwiększeniem napięcia mięśni, gorączką powyżej 38°C
• Leki neuroleptyczne (stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych, np. pochodne fenotiazyny) – mogą nasilać działanie uspokajające
• Inne silne leki przeciwbólowe – ryzyko kumulacji działań
• Leki zwiotczające mięśnie – zwiększone ryzyko depresji oddechowej

Leki wpływające na metabolizm oksykodonu:

Leki hamujące metabolizm (zwiększające stężenie oksykodonu we krwi):

• Leki przeciwgrzybicze – ketokonazol, worykonazol, itrakonazol, pozakonazol
• Antybiotyki makrolidowe – klarytromycyna, erytromycyna, telitromycyna
• Inhibitory proteazy HIV – boceprewir, rytonawir, indynawir, nelfinawir, sakwinawir
• Chinidyna – lek stosowany w leczeniu zaburzeń rytmu serca
• Cymetydyna – lek stosowany w leczeniu wrzodów żołądka

Leki przyspieszające metabolizm (zmniejszające stężenie oksykodonu we krwi):

• Ryfampicyna – antybiotyk stosowany w leczeniu gruźlicy
• Karbamazepina – lek przeciwpadaczkowy, stosowany także w leczeniu bólu neuropatycznego
• Fenytoina – lek przeciwpadaczkowy
• Ziele dziurawca (Hypericum perforatum) – popularny ziołowy preparat przeciwdepresyjny

Inne leki:

• Leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi – oksykodon może nasilać działanie obniżające ciśnienie
• Leki przeciwhistaminowe – mogą nasilać senność
• Leki stosowane w leczeniu choroby Parkinsona

Interakcja z znieczuleniem:

Należy poinformować lekarza anestezjologa o stosowaniu Accordeon przed planowanym zabiegiem operacyjnym lub inną procedurą wymagającą znieczulenia.

Ważne zalecenia:

• Nigdy nie należy rozpoczynać ani przerywać stosowania jakiegokolwiek leku bez konsultacji z lekarzem podczas leczenia Accordeon
• Należy informować wszystkich lekarzy i farmaceutów o stosowaniu tego preparatu
• Należy zachować szczególną ostrożność przy łączeniu z lekami dostępnymi bez recepty, które mogą zawierać substancje wpływające na ośrodkowy układ nerwowy
• Preparaty ziołowe również mogą wchodzić w interakcje – należy informować o nich lekarza
• W przypadku pojawienia się nietypowych objawów po rozpoczęciu stosowania nowego leku należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem