Interakcje Abatixent z innymi lekami

Należy poinformować lekarza, farmaceutę lub pielęgniarkę o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach, a także o preparatach, które pacjent planuje stosować. Niektóre leki mogą nasilać lub osłabiać działanie Abatixent, co wymaga szczególnej ostrożności lub dostosowania terapii.

Leki zwiększające działanie apiksabanu i ryzyko krwawień:

• Leki przeciwgrzybicze (ketokonazol i podobne) – silnie nasilają działanie apiksabanu
• Leki przeciwwirusowe stosowane w HIV/AIDS (np. rytonawir) – zwiększają stężenie apiksabanu we krwi
• Inne leki przeciwzakrzepowe (enoksaparyna, heparyna, warfaryna, rywaroksaban, dabigatran) – jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane, z wyjątkiem szczególnych sytuacji klinicznych
• Leki przeciwzapalne i przeciwbólowe (kwas acetylosalicylowy, naproksen) – szczególnie u pacjentów powyżej 75 lat przyjmujących aspirynę ryzyko krwawień jest zwiększone
• Leki na nadciśnienie i choroby serca (diltiazem) – mogą nasilać działanie apiksabanu
• Niektóre leki przeciwdepresyjne (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, inhibitory wychwytu serotoniny i noradrenaliny) – zwiększają ryzyko krwawień

Leki zmniejszające skuteczność apiksabanu:

• Leki przeciwpadaczkowe (fenytoina i podobne) – zmniejszają stężenie apiksabanu, osłabiając jego działanie
• Ziele dziurawca (dziurawiec zwyczajny) – suplement ziołowy stosowany w depresji, znacząco zmniejsza skuteczność apiksabanu
• Ryfampicyna i inne leki przeciwgruźlicze – obniżają stężenie apiksabanu we krwi

Szczególne sytuacje wymagające konsultacji:

Pacjenci z zespołem antyfosfolipidowym (zaburzenie układu odpornościowego zwiększające ryzyko zakrzepów) powinni koniecznie poinformować o tym lekarza, ponieważ może być konieczna zmiana leczenia.

Zabiegi medyczne i procedury:

• Przed operacją lub zabiegiem związanym z ryzykiem krwawienia lekarz może zalecić tymczasowe przerwanie przyjmowania leku
• Po założeniu cewnika do kręgosłupa (znieczulenie podpajęczynówkowe lub zewnątrzoponowe) należy odczekać co najmniej 5 godzin po jego usunięciu przed przyjęciem kolejnej dawki
• Pacjenci z protezą zastawki serca wymagają szczególnego nadzoru

Monitorowanie: Lekarz zdecyduje, czy pacjent może bezpiecznie przyjmować Abatixent równocześnie z innymi lekami i jak dokładnie powinien być monitorowany. W niektórych przypadkach konieczne może być dostosowanie dawek, zmiana godzin przyjmowania leków lub wybór alternatywnego leczenia.

Ważne: Nie należy samodzielnie rozpoczynać ani przerywać przyjmowania jakichkolwiek leków (w tym suplementów ziołowych i witaminowych) bez konsultacji z lekarzem prowadzącym terapię apiksabanem. Nawet preparaty dostępne bez recepty mogą wpływać na działanie leku przeciwzakrzepowego.