Citaxin - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Citaxin?

Citaxin to preparat z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), który działa poprzez zwiększenie dostępności serotoniny w ośrodkowym układzie nerwowym. Mechanizm ten polega na hamowaniu procesu zwrotnego wychwytu tego neuroprzekaźnika przez neurony, co prowadzi do jego wyższego stężenia w szczelinie synaptycznej i przedłużonego działania na receptory serotoninowe.

Preparat znajduje zastosowanie w terapii zaburzeń depresyjnych różnego naciężenia. Wykorzystywany jest zarówno w leczeniu ostrej fazy depresji, jak i w terapii podtrzymującej, której celem jest zapobieganie nawrotom epizodów chorobowych. Leczenie podtrzymujące może być kontynuowane przez wiele miesięcy, a w przypadku depresji nawracającej nawet przez kilka lat.

Drugim głównym wskazaniem do stosowania preparatu są zaburzenia lękowe z napadami paniki. Obejmuje to zarówno stany lękowe występujące z towarzyszącą agorafobią (lękiem przed przebywaniem w otwartych lub zatłoczonych przestrzeniach), jak i napady paniki bez tego składnika fobicznego. W leczeniu zaburzeń lękowych preparat pomaga zmniejszyć częstotliwość i nasilenie napadów paniki oraz redukuje ogólny poziom lęku.

Działanie terapeutyczne preparatu nie pojawia się natychmiast po rozpoczęciu terapii. Podobnie jak w przypadku innych leków przeciwdepresyjnych, początkowa odpowiedź kliniczna zazwyczaj występuje po około 2 tygodniach regularnego stosowania, choć pełny efekt terapeutyczny może rozwinąć się dopiero po kilku tygodniach leczenia. Z tego względu istotne jest kontynuowanie terapii zgodnie z zaleceniami lekarza, nawet jeśli natychmiastowa poprawa nie jest widoczna.

Ze względu na selektywny mechanizm działania ograniczony do układu serotoninergicznego, preparat wykazuje korzystniejszy profil tolerancji w porównaniu z wcześniejszymi generacjami leków przeciwdepresyjnych, takimi jak trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. Mniejsze oddziaływanie na inne układy neuroprzekaźnikowe przekłada się na rzadsze występowanie pewnych kategorii działań niepożądanych.

Aktualna ulotka leku Citaxin

Jaki jest skład Citaxin, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną preparatu jest cytalopram, który występuje w postaci bromowodorku cytalopramu. Każda tabletka powlekana zawiera 20 mg cytalopramu, co odpowiada 24,98 mg bromowodorku cytalopramu.

Substancje pomocnicze wchodzące w skład rdzenia tabletki obejmują:

• Celuloza mikrokrystaliczna (E 460) - pełniąca funkcję wypełniacza
• Laktoza jednowodna - substancja wypełniająca
• Skrobia kukurydziana - środek wiążący i dezintegrujący
• Kroskarmeloza sodowa - substancja ułatwiająca rozpad tabletki
• Glicerol (E 422) - substancja pomocnicza
• Kopowidon - środek wiążący
• Magnezu stearynian - substancja poślizgowa ułatwiająca proces tabletkowania

Otoczka tabletki Sepifilm 752 White składa się z następujących składników:

• Hypromeloza (E 464) - polimer tworzący powłokę
• Celuloza mikrokrystaliczna (E 460)
• Makrogolu stearynian - substancja pomocnicza
• Tytanu dwutlenek (E 171) - barwnik nadający białe zabarwienie

Należy zwrócić uwagę, że preparat zawiera laktozę, co może mieć znaczenie dla osób z nietolerancją laktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu w jednej tabletce, dlatego uznawany jest za produkt zasadniczo wolny od sodu.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Citaxin?

Przyjęcie większej niż zalecana dawki preparatu może prowadzić do wystąpienia szeregu poważnych objawów przedawkowania, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• Zaburzenia świadomości - od nadmiernej senności poprzez stan splątania aż do śpiączki
• Objawy ze strony układu nerwowego - pobudzenie psychoruchowe, zawroty głowy, drgawki, drżenia
• Zmiany oczne - rozszerzenie źrenic
• Zaburzenia układu krążenia - nieprawidłowa praca serca, wahania ciśnienia tętniczego (zarówno jego obniżenie, jak i podwyższenie)
• Objawy żołądkowo-jelitowe - nudności i wymioty
• Zespół serotoninowy - potencjalnie zagrażający życiu stan charakteryzujący się wysoką gorączką, pobudzeniem, zaburzeniami świadomości, drżeniem mięśni i gwałtownymi skurczami mięśniowymi

Postępowanie w przypadku przedawkowania:

W razie podejrzenia przyjęcia zbyt dużej ilości preparatu, nawet jeśli nie występują żadne objawy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać do izby przyjęć najbliższego szpitala. Zaleca się zabranie ze sobą opakowania leku, co ułatwi personelowi medycznemu identyfikację substancji i podjęcie odpowiedniego leczenia.

Nie należy samodzielnie wywoływać wymiotów ani podawać jakichkolwiek środków bez konsultacji z personelem medycznym. Leczenie przedawkowania jest objawowe i supportywne, prowadzone w warunkach szpitalnych z monitorowaniem podstawowych funkcji życiowych.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Citaxin – czy mogę spożywać alkohol?

Preparat można przyjmować niezależnie od posiłków - zarówno podczas jedzenia, jak i na czczo. Obecność pokarmu w przewodzie pokarmowym nie wpływa istotnie na wchłanianie substancji czynnej.

Alkohol i Citaxin:

Choć preparat nie nasila farmakologicznie działania alkoholu, zdecydowanie zaleca się unikanie spożywania napojów alkoholowych w trakcie terapii. Alkohol może nasilać niektóre objawy depresji i zaburzeń lękowych, co jest sprzeczne z celami terapeutycznymi. Ponadto, zarówno alkohol, jak i preparat mogą wpływać na ośrodkowy układ nerwowy, a ich łączne stosowanie może prowadzić do nieprzewidywalnych reakcji oraz nasilenia senności i zaburzeń koordynacji ruchowej.

Interakcje z pożywieniem:

Nie ma szczególnych ograniczeń dietetycznych związanych ze stosowaniem preparatu. Należy jednak zachować ostrożność w przypadku produktów zawierających duże ilości kofeiny, która może nasilać objawy lękowe u niektórych pacjentów.

Czy można stosować Citaxin w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża:

Preparat nie powinien być stosowany u kobiet w ciąży. Jeśli pacjentka jest w ciąży, podejrzewa, że może być w ciąży lub planuje ciążę, powinna niezwłocznie skonsultować się z lekarzem prowadzącym w celu omówienia dalszego postępowania terapeutycznego.

Stosowanie w późnej ciąży - ryzyko dla noworodka:

Kobiety stosujące preparat w ostatnich trzech miesiącach ciąży powinny być świadome potencjalnych konsekwencji dla noworodka. U dzieci matek przyjmujących leki z grupy SSRI w późnym okresie ciąży mogą wystąpić następujące objawy:

• Zaburzenia oddychania - trudności w oddychaniu, sinica (sine zabarwienie skóry)
• Objawy neurologiczne - drgawki, wzmożona pobudliwość odruchowa, drżenia, drżączki, sztywność lub wiotkość mięśni
• Zaburzenia termoregulacji - wahania temperatury ciała
• Problemy z karmieniem i metaboliczne - trudności w karmieniu, wymioty, obniżone stężenie glukozy we krwi
• Zaburzenia zachowania - drażliwość, letarg, ciągły płacz, nadmierna senność lub trudności w zasypianiu

Jeśli u noworodka wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Dodatkowe ryzyko w okresie okołoporodowym:

Stosowanie preparatu pod koniec ciąży może zwiększać ryzyko ciężkiego krwotoku poporodowego, szczególnie u pacjentek z zaburzeniami krzepnięcia krwi w wywiadzie. Stosowanie leków z grupy SSRI przez kobiety w ciąży może również zwiększać ryzyko wystąpienia u noworodka przetrwałego nadciśnienia płucnego (PPHN) - ciężkiej choroby manifestującej się przyspieszonym oddechem i sinieniem skóry dziecka, która zazwyczaj objawia się w pierwszej dobie życia.

Karmienie piersią:

Kobiety stosujące preparat nie powinny karmić piersią. Substancja czynna może przenikać do mleka matki i potencjalnie wpływać na karmione dziecko.

Wpływ na płodność:

W badaniach na zwierzętach wykazano, że cytalopram może obniżać jakość nasienia, co teoretycznie mogłoby wpływać na płodność. Dotychczas nie zaobserwowano jednak takiego oddziaływania na płodność u ludzi. Jeśli planowana jest ciąża, należy skonsultować się z lekarzem w celu omówienia dalszego postępowania terapeutycznego.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)