Daktarin

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Daktarin?

Daktarin to lek przeciwgrzybiczy zawierający mikonazol, substancję o szerokim spektrum działania. Mikonazol wykazuje aktywność przeciwko dermatofitom – grzybom odpowiedzialnym za infekcje skóry, włosów i paznokci, a także przeciwko drożdżakom z rodzaju Candida. Dodatkowo lek działa przeciwbakteryjnie na Gram-dodatnie bakterie, w tym pałeczki i ziarenkowce, co czyni go przydatnym w leczeniu zakażeń mieszanych, gdzie infekcja grzybicza ulega dodatkowemu zakażeniu bakteryjnemu.

Mechanizm działania mikonazolu polega na zaburzaniu syntezy ergosterolu – kluczowego składnika błony komórkowej grzybów. Prowadzi to do zwiększenia przepuszczalności błony komórkowej, wycieku składników wewnątrzkomórkowych i ostatecznie śmierci komórki grzybiczej. Dzięki temu lek hamuje wzrost i namnażanie się patogenów grzybiczych na skórze, umożliwiając organizmowi naturalną regenerację uszkodzonych tkanek.

Lek znajduje zastosowanie w leczeniu różnorodnych grzybic skóry. Zalicza się do nich grzybica międzypalcowa stóp, potocznie nazywana stopą sportowca, która najczęściej występuje u osób aktywnych fizycznie i przejawia się swędzeniem, zaczerwienieniem i pękaniem skóry między palcami. Daktarin jest również stosowany w leczeniu grzybicy pachwin – schorzenia charakteryzującego się występowaniem zmian skórnych w okolicach pachwinowych, często towarzyszącym nadmiernemu poceniu się i noszeniu obcisłej odzieży.

Inne wskazania obejmują grzybicę głowy, tułowia i rąk, gdzie zakażenie dermatofitami prowadzi do powstawania okrągłych, rumieniowych zmian skórnych z charakterystycznym obrzeżem. Lek jest szczególnie przydatny w przypadku zakażeń spowodowanych zarówno przez dermatofity, jak i drożdżaki, które mogą współwystępować w jednym ognisku zapalnym. Warto podkreślić, że mikonazol zwykle szybko łagodzi świąd skóry – jeden z najbardziej dokuczliwych objawów infekcji grzybiczych – często jeszcze przed pojawieniem się widocznych oznak wyleczenia zmian skórnych.

Ze względu na dodatkowe działanie przeciwbakteryjne, Daktarin może być stosowany w przypadkach grzybic wtórnie zakażonych bakteriami, takich jak pieluszkowe zapalenie skóry u niemowląt i małych dzieci. W tej sytuacji lek nie tylko zwalcza pierwotną infekcję grzybiczą, ale także hamuje rozwój bakterii, które mogły skolonizować uszkodzoną skórę. Postać pudru jest szczególnie przydatna w zapobieganiu nawrotom infekcji – może być stosowana profilaktycznie do wnętrza obuwia i skarpetek u osób podatnych na grzybicę stóp.

Wszystkie dostępne postacie leku – krem, puder leczniczy oraz puder leczniczy do rozpylania na skórę – przeznaczone są wyłącznie do stosowania zewnętrznego na nieuszkodzoną skórę. Nie należy ich stosować na owłosionej skórze głowy, błonach śluzowych, paznokciach ani na zranionej skórze. Wybór odpowiedniej postaci farmaceutycznej zależy od lokalizacji zakażenia, stanu skóry oraz indywidualnych preferencji pacjenta. Krem dobrze wchłania się i nadaje się do większości obszarów skóry, pudry natomiast sprawdzają się lepiej w miejscach narażonych na wilgoć i tarcie.

Aktualna ulotka leku Daktarin

Jaki jest skład Daktarin, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną we wszystkich postaciach leku jest mikonazolu azotan w stężeniu 20 mg w 1 gramie preparatu. Oznacza to, że każda postać – krem, puder leczniczy oraz puder leczniczy do rozpylania na skórę – zawiera jednakowe stężenie substancji aktywnej, różniąc się jedynie składem substancji pomocniczych.

Krem zawiera następujące substancje pomocnicze:

• butylohydroksyanizol (E 320) – działa jako przeciwutleniacz
• kwas benzoesowy (E 210) – substancja konserwująca, która może powodować miejscowe podrażnienie skóry i zwiększać ryzyko żółtaczki u noworodków
• parafina ciekła – substancja zmiękczająca
• makrogologlicerydów oleiniany – emulgator
• makrogolo 6 i makrogolo 32 glikolu stearynian – środki pomocnicze poprawiające konsystencję
• woda oczyszczona

Puder leczniczy (w słoiku) zawiera:

• cynku tlenek – substancja o działaniu osuszającym i ochronnym
• krzemionka koloidalna bezwodna – środek przeciwzbrylający
• talk – substancja nośna o właściwościach absorbujących wilgoć

Puder leczniczy do rozpylania na skórę zawiera:

• talk – substancja nośna
• hectoritu stearalkonian – środek zagęszczający
• sorbitanu seskwioleinian – emulgator
• etanol – 255 mg alkoholu w każdej dawce (2550 mg), co odpowiada 100 mg/g (10% w/w); może powodować pieczenie uszkodzonej skóry
• propellant – gaz pędny umożliwiający rozpylanie

Warto zwrócić uwagę na zawartość kwasu benzoesowego w kremie (2 mg w każdym gramie), który może wywoływać miejscowe reakcje skórne oraz zwiększać ryzyko żółtaczki u noworodków do 4. tygodnia życia. Butylohydroksyanizol obecny w kremie również może powodować miejscowe reakcje skórne lub podrażnienie oczu i błon śluzowych. Puder do rozpylania zawiera etanol, dlatego należy unikać jego stosowania na uszkodzonej skórze oraz kontaktu z otwartym ogniem.

Jak dawkować Daktarin?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Daktarin?

Zbyt częste stosowanie leku na skórę może prowadzić do podrażnienia skóry, które zazwyczaj ustępuje samoistnie po zaprzestaniu aplikacji preparatu lub zmniejszeniu częstotliwości jego stosowania. Jeśli wystąpią objawy podrażnienia, takie jak zaczerwienienie, pieczenie lub nasilony świąd, należy przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

W przypadku przypadkowego spożycia leku doustnie – co może zdarzyć się szczególnie u małych dzieci – należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do najbliższego oddziału ratunkowego. Lek jest przeznaczony wyłącznie do stosowania zewnętrznego na skórę i nie powinien być przyjmowany doustnie.

Szczególną uwagę należy zwrócić na przypadkową inhalację pudru, zwłaszcza w postaci do rozpylania. Przypadkowe wdychanie dużej ilości pudru leczniczego może wywołać niedrożność dróg oddechowych i zaburzenia oddychania. W takiej sytuacji konieczne jest natychmiastowe wezwanie pomocy medycznej. Zatrzymanie oddychania powinno być leczone poprzez intensywne leczenie podtrzymujące z podawaniem tlenu. W przypadku wystąpienia ciężkich zaburzeń oddychania lekarz może rozważyć zastosowanie intubacji dotchawiczej, usunięcia zalegającej treści z dróg oddechowych i zastosowania oddychania wspomaganego.

Aby zapobiec przypadkowemu przedawkowaniu lub zatruciu, lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Puder do rozpylania dodatkowo należy chronić przed źródłami ciepła i otwartym ogniem, ponieważ jest to produkt skrajnie łatwopalny znajdujący się pod ciśnieniem.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Daktarin – czy mogę spożywać alkohol?

Daktarin jest lekiem przeznaczonym wyłącznie do stosowania zewnętrznego na skórę, dlatego nie ma bezpośrednich interakcji z pożywieniem czy napojami. Nie istnieją szczególne ograniczenia dietetyczne związane z jego stosowaniem. Pacjent może spożywać wszystkie produkty żywnościowe zgodnie z normalną dietą.

Również spożywanie alkoholu nie wpływa bezpośrednio na skuteczność leczenia zewnętrznego mikonazolem. Niemniej jednak warto pamiętać, że nadmierne spożycie alkoholu może osłabiać ogólną odporność organizmu, co może pośrednio wpływać na przebieg infekcji grzybiczych i wydłużać czas leczenia. Alkohol może także oddziaływać z innymi lekami przyjmowanymi doustnie.

Jedynym wyjątkiem jest postać pudru do rozpylania, która zawiera etanol (alkohol etylowy) w ilości 100 mg/g. Choć jest to preparat zewnętrzny, należy unikać jego stosowania na dużą powierzchnię ciała lub uszkodzoną skórę, przez którą alkohol mógłby wchłaniać się do organizmu. U dzieci i osób z zaburzeniami wątroby stosowanie tej postaci wymaga szczególnej ostrożności.

Czy można stosować Daktarin w okresie ciąży i karmienia piersią?

Kobiety w ciąży lub karmiące piersią powinny przed zastosowaniem leku skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Lekarz rozważy stosunek potencjalnego ryzyka związanego ze stosowaniem leku w stosunku do oczekiwanych korzyści terapeutycznych.

Nie przeprowadzono wystarczających badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania mikonazolu u kobiet w ciąży. Chociaż lek stosowany jest zewnętrznie na skórę, a wchłanianie substancji czynnej przez nieuszkodzoną skórę jest minimalne, decyzja o zastosowaniu preparatu w okresie ciąży powinna być podejmowana indywidualnie przez lekarza, po uwzględnieniu stanu zdrowia pacjentki i nasilenia infekcji.

Karmienie piersią: Nie jest znane, czy mikonazol przenika do mleka matki po zastosowaniu zewnętrznym na skórę. Ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa u niemowląt karmionych piersią, Daktarin może być stosowany u kobiet karmiących wyłącznie na zlecenie lekarza. Należy unikać stosowania leku na skórę piersi i w okolicach brodawek sutkowych, aby zapobiec przypadkowemu kontaktowi niemowlęcia z preparatem podczas karmienia.

Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku stosowania kremu zawierającego kwas benzoesowy u noworodków (do 4. tygodnia życia), ponieważ substancja ta może zwiększać ryzyko żółtaczki. W takich sytuacjach lekarz może zalecić alternatywną postać leku lub inną terapię.

Jakie są skutki uboczne Daktarin?

Czy mogę łączyć Daktarin z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)