Co-Prenessa

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Co-Prenessa?

Co-Prenessa to lek złożony przeznaczony do leczenia nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów. Preparat stanowi kombinację dwóch substancji czynnych o uzupełniającym się mechanizmie działania – peryndoprylu i indapamidu – które współdziałają w celu kontroli podwyższonego ciśnienia tętniczego krwi.

Peryndopryl należy do grupy leków zwanych inhibitorami enzymu konwertującego angiotensynę (inhibitory ACE). Substancja ta wpływa na układ renina-angiotensyna-aldosteron, powodując rozszerzenie naczyń krwionośnych, co ułatwia sercu przepompowywanie krwi przez układ naczyniowy. Działanie to prowadzi do obniżenia oporu naczyniowego i w konsekwencji do zmniejszenia ciśnienia tętniczego.

Indapamid jest lekiem moczopędnym (diuretykiem) o szczególnych właściwościach. W odróżnieniu od klasycznych diuretyków tiazydowych, indapamid charakteryzuje się podwójnym mechanizmem działania – oprócz zwiększania wydalania sodu i wody przez nerki, wykazuje także bezpośrednie działanie rozszerzające na naczynia krwionośne. Istotną zaletą indapamidu jest fakt, że powoduje jedynie niewielkie zwiększenie ilości wytwarzanego moczu, co przekłada się na lepszą tolerancję leczenia przez pacjentów.

Połączenie peryndoprylu z indapamidem w jednej tabletce umożliwia osiągnięcie lepszej kontroli ciśnienia tętniczego niż w przypadku stosowania tych substancji osobno. Synergiczne działanie obu składników pozwala na wykorzystanie różnych mechanizmów obniżania ciśnienia, co zwiększa prawdopodobieństwo osiągnięcia docelowych wartości ciśnienia u pacjentów, u których monoterapia okazała się nieskuteczna.

Co-Prenessa jest stosowany u pacjentów, u których leczenie samym peryndoprylem nie przynosi wystarczającej kontroli ciśnienia tętniczego. Preparat dostępny jest w trzech mocach, co pozwala na elastyczne dostosowanie dawkowania do indywidualnych potrzeb pacjenta oraz stopnia zaawansowania nadciśnienia tętniczego. Leczenie nadciśnienia ma kluczowe znaczenie w profilaktyce powikłań sercowo-naczyniowych, takich jak zawał serca, udar mózgu czy niewydolność nerek.

Ważne jest, aby podkreślić, że leczenie nadciśnienia tętniczego ma zazwyczaj charakter długotrwały. Regularne przyjmowanie leku zgodnie z zaleceniami lekarza jest niezbędne do utrzymania prawidłowej kontroli ciśnienia tętniczego i zmniejszenia ryzyka poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych. Decyzję o włączeniu terapii lekiem Co-Prenessa oraz doborze odpowiedniej mocy preparatu podejmuje lekarz po dokładnej ocenie stanu zdrowia pacjenta, uwzględniając dotychczasowe leczenie oraz współistniejące schorzenia.

Aktualna ulotka leku Co-Prenessa

Jaki jest skład Co-Prenessa, jakie substancje zawiera?

Co-Prenessa dostępny jest w trzech różnych mocach, dostosowanych do potrzeb terapeutycznych pacjentów:

Co-Prenessa 2 mg + 0,625 mg – tabletki:

• Substancje czynne: każda tabletka zawiera 2 mg peryndoprylu z tert-butyloaminą (co odpowiada 1,67 mg peryndoprylu) oraz 0,625 mg indapamidu
• Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, laktoza jednowodna, sodu wodorowęglan, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian
• Postać: podłużne, białe, lekko dwuwypukłe tabletki ze ściętymi krawędziami

Co-Prenessa 4 mg + 1,25 mg – tabletki:

• Substancje czynne: każda tabletka zawiera 4 mg peryndoprylu z tert-butyloaminą (co odpowiada 3,34 mg peryndoprylu) oraz 1,25 mg indapamidu
• Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, laktoza jednowodna, sodu wodorowęglan, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian
• Postać: podłużne, białe, lekko dwuwypukłe tabletki ze ściętymi krawędziami

Co-Prenessa 8 mg + 2,5 mg – tabletki:

• Substancje czynne: każda tabletka zawiera 8 mg peryndoprylu z tert-butyloaminą (co odpowiada 6,68 mg peryndoprylu) oraz 2,5 mg indapamidu
• Substancje pomocnicze: laktoza jednowodna, celuloza mikrokrystaliczna, sodu wodorowęglan, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian
• Postać: białe, owalne, lekko dwuwypukłe tabletki z linią podziału po jednej stronie (linia podziału ułatwia jedynie rozkruszenie tablety w celu ułatwienia połknięcia, a nie podział na równe dawki)

Lek zawiera laktozę jednowodną – pacjenci z nietolerancją niektórych cukrów powinni przed rozpoczęciem leczenia skonsultować się z lekarzem. Preparat zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) w jednej tabletce, co oznacza, że zasadniczo nie zawiera sodu.

Sportowcy powinni mieć świadomość, że lek zawiera indapamid, substancję która może dawać dodatni wynik testów antydopingowych.

Jak dawkować Co-Prenessa?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Co-Prenessa?

W przypadku przyjęcia zbyt dużej liczby tabletek leku Co-Prenessa należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do oddziału ratunkowego najbliższego szpitala, nawet jeśli nie występują jeszcze żadne niepokojące objawy.

Najczęstsze objawy przedawkowania:

Najbardziej charakterystycznym i prawdopodobnym objawem przedawkowania leku Co-Prenessa jest nadmierne obniżenie ciśnienia tętniczego krwi (hipotensja). Stan ten może objawiać się szeregiem następujących symptomów:

• Znaczne i nasilone zawroty głowy
• Omdlenie lub uczucie zbliżającego się omdlenia
• Nudności i wymioty
• Kurcze mięśni
• Senność i uczucie ogólnego osłabienia
• Dezorientacja i splątanie
• Zmiany w ilości moczu wydalanego przez nerki

Postępowanie w przypadku przedawkowania:

W razie wystąpienia objawów znacznego obniżenia ciśnienia tętniczego krwi, pomocne może być położenie się na wznak z nogami uniesionymi powyżej poziomu tułowia. Taka pozycja ułatwia przepływ krwi do mózgu i może złagodzić objawy hipotensji. Jest to jednak jedynie postępowanie tymczasowe – niezbędne pozostaje jak najszybsze uzyskanie fachowej pomocy medycznej.

Informacje dla personelu medycznego:

Zgłaszając się po pomoc medyczną, należy zabrać ze sobą opakowanie leku lub ulotkę informacyjną. Pomoże to lekarzowi w szybkim ustaleniu, jaką substancję i w jakiej ilości przyjął pacjent, co jest istotne dla wdrożenia odpowiedniego postępowania.

W szpitalu może być prowadzone leczenie objawowe, obejmujące monitorowanie parametrów życiowych, wyrównywanie zaburzeń elektrolitowych oraz stosowanie odpowiednich środków w celu normalizacji ciśnienia tętniczego. W przypadkach ciężkiego przedawkowania może być konieczne zastosowanie płynoterapii dożylnej lub innych procedur medycznych.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Co-Prenessa – czy mogę spożywać alkohol?

Zalecenia dotyczące przyjmowania leku z pokarmami:

Lek Co-Prenessa zaleca się przyjmować przed posiłkiem. Wchłanianie substancji czynnych może być bardziej przewidywalne, gdy tabletka zostanie przyjęta na czczo. Należy unikać jednoczesnego spożywania posiłków bezpośrednio przed lub po zażyciu leku.

Alkohol:

Chociaż w ulotce nie ma bezpośredniego zakazu spożywania alkoholu, należy pamiętać, że alkohol może nasilać działanie hipotensyjne leku Co-Prenessa, co może prowadzić do nadmiernego obniżenia ciśnienia tętniczego. Objawy takie jak zawroty głowy, osłabienie czy omdlenia mogą być bardziej nasilone po spożyciu alkoholu. Zaleca się ostrożność lub całkowite unikanie spożywania napojów alkoholowych w trakcie leczenia.

Dieta i sól kuchenna:

Pacjenci stosujący dietę z małą ilością soli lub używający substytutów soli kuchennej zawierających potas powinni poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem leczenia. Lek Co-Prenessa może wpływać na gospodarkę elektrolitową organizmu, a stosowanie diet specjalnych wymaga szczególnej uwagi i monitorowania stężenia elektrolitów we krwi.

Suplementy i preparaty wapnia:

O przyjmowaniu suplementów wapnia lub preparatów zawierających wapń należy poinformować lekarza, gdyż mogą one wchodzić w interakcje z lekiem Co-Prenessa.

Płyny:

Ważne jest utrzymywanie odpowiedniego nawodnienia organizmu podczas leczenia lekiem Co-Prenessa. W przypadku odwodnienia spowodowanego biegunką, wymiotami, nadmierną potliwością lub niewystarczającym spożyciem płynów, ryzyko nadmiernego obniżenia ciśnienia tętniczego może być zwiększone. O każdej sytuacji prowadzącej do odwodnienia należy poinformować lekarza.

Sok grejpfrutowy:

Chociaż w ulotce nie ma szczególnych ostrzeżeń dotyczących soku grejpfrutowego, ogólnie zaleca się ostrożność w spożywaniu tego soku podczas stosowania leków na nadciśnienie, gdyż może on wpływać na metabolizm niektórych substancji leczniczych.

Czy można stosować Co-Prenessa w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża:

Stosowanie leku Co-Prenessa w okresie ciąży jest przeciwwskazane. Lek nie może być przyjmowany przez kobiety w ciąży ze względu na potencjalne poważne zagrożenie dla rozwijającego się dziecka.

Planowanie ciąży i wczesny okres ciąży:

Przed planowaną ciążą lub natychmiast po stwierdzeniu ciąży należy poinformować lekarza. Lekarz zwykle zaleca odstawienie leku Co-Prenessa przed planowaną ciążą lub tak szybko, jak tylko możliwe zaraz po stwierdzeniu ciąży. Nie zaleca się stosowania tego leku we wczesnym okresie ciąży, gdyż może to negatywnie wpłynąć na rozwój płodu.

Drugi i trzeci trymestr ciąży:

Lek Co-Prenessa nie wolno przyjmować powyżej 3 miesiąca ciąży (po zakończeniu pierwszego trymestru), ponieważ może mieć bardzo szkodliwy wpływ na rozwój dziecka. Stosowanie inhibitorów ACE w drugim i trzecim trymestrze ciąży może prowadzić do poważnych powikłań u płodu, w tym:

• Zaburzeń rozwoju i funkcjonowania nerek płodu
• Zmniejszenia ilości płynu owodniowego
• Nieprawidłowości w rozwoju kości czaszki
• Niedociśnienia u noworodka
• Zaburzeń czynności nerek u noworodka

Alternatywne leczenie:

Lekarz przepisze inny, bezpieczniejszy lek zamiast leku Co-Prenessa, który będzie można stosować w okresie ciąży. Istnieją alternatywne opcje terapeutyczne do leczenia nadciśnienia tętniczego u kobiet w ciąży, które nie stwarzają zagrożenia dla rozwoju płodu.

Karmienie piersią:

Lek Co-Prenessa nie jest zalecany do stosowania w czasie karmienia piersią. Należy poinformować lekarza o karmieniu piersią lub o zamiarze karmienia piersią. Lekarz może przepisać inne, bezpieczniejsze leczenie, jeżeli matka chce karmić piersią.

Szczególna uwaga w przypadku noworodków i wcześniaków:

Jeżeli dziecko jest noworodkiem lub wcześniakiem, kwestia bezpieczeństwa stosowania leków przez matkę karmiącą piersią jest szczególnie istotna. Lekarz dobierze wówczas najbezpieczniejszą opcję terapeutyczną dla matki, która nie będzie stanowiła zagrożenia dla zdrowia i rozwoju dziecka.

Ważna informacja dla kobiet w wieku rozrodczym:

Kobiety w wieku rozrodczym przyjmujące lek Co-Prenessa powinny stosować skuteczną metodę antykoncepcji. W przypadku podejrzenia ciąży należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem w celu zmiany leczenia na bezpieczniejsze dla płodu.

Jakie są skutki uboczne Co-Prenessa?

Czy mogę łączyć Co-Prenessa z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)