Anesderm

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Anesderm?

Anesderm to lek miejscowo znieczulający zawierający połączenie dwóch substancji czynnych – lidokainy i prylokainy. Obie te substancje należą do grupy amidowych anestetyków lokalnych, które działają poprzez blokowanie przewodnictwa nerwowego w obwodowych włóknach nerwowych. Mechanizm działania polega na hamowaniu kanałów sodowych w błonach komórkowych neuronów czuciowych, co uniemożliwia powstawanie i przewodzenie impulsów bólowych. Dzięki temu po aplikacji kremu na skórę dochodzi do przejściowego zniesienia czucia w powierzchownych warstwach naskórka i skóry właściwej, przy czym pacjent nadal może odczuwać ucisk i dotyk.

U dorosłych, młodzieży i dzieci lek stosuje się głównie przed wykonywaniem zabiegów związanych z wkłuciem igły w skórę, takich jak pobieranie krwi do badań laboratoryjnych, wykonywanie zastrzyków dożylnych czy podskórnych, zakładanie wkłuć dożylnych oraz inne procedury wymagające przebicia skóry. Anesderm znajduje również zastosowanie przed drobnymi zabiegami chirurgicznymi na skórze, takimi jak usuwanie zmian skórnych, nacięcia powierzchowne czy biopsje skórne. Krem nakłada się z odpowiednim wyprzedzeniem przed planowanym zabiegiem, aby substancje czynne mogły penetrować przez warstwę rogową naskórka i osiągnąć receptory bólowe.

U dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat zakres wskazań jest szerszy i obejmuje również znieczulanie skóry narządów płciowych przed wykonaniem zastrzyków oraz przed drobnymi zabiegami chirurgicznymi, takimi jak usuwanie brodawek czy kondyloma. W tej grupie wiekowej stosowanie na błonę śluzową narządów płciowych wymaga nadzoru medycznego ze względu na zwiększone wchłanianie substancji czynnych przez błony śluzowe w porównaniu ze skórą nieuszkodzoną. Dodatkowo u dzieci i młodzieży lek może być stosowany przed usuwaniem zmian brodawkowatych typu mięczaka, szczególnie u pacjentów z atopowym zapaleniem skóry, przy czym czas aplikacji może być krótszy.

Specyficznym wskazaniem występującym wyłącznie u dorosłych jest zastosowanie Anesderm przed zabiegami oczyszczania i usuwania uszkodzonej tkanki z owrzodzeń kończyn dolnych. W tej sytuacji krem nakłada się bezpośrednio na powierzchnię owrzodzenia pod szczelnym opatrunkiem na okres 30-60 minut przed planowanym debridementem. Lek może być stosowany w tym wskazaniu do 15 razy w okresie 1-2 miesięcy. Warto podkreślić, że choć Anesderm znosi odczuwanie bólu, pacjenci nadal zachowują czucie dotyku i ucisku, co jest istotne z punktu widzenia bezpieczeństwa podczas wykonywania niektórych procedur medycznych.

Stosowanie leku Anesderm przed zabiegami medycznymi znacząco poprawia komfort pacjentów, szczególnie dzieci i osób z lękiem przed igłami. Czas działania i głębokość znieczulenia zależą od czasu aplikacji kremu oraz grubości warstwy nałożonego preparatu. W przypadku stosowania przed szczepionkami żywymi konieczna jest wizyta kontrolna w celu oceny skuteczności szczepienia. Ważne jest przestrzeganie zalecanego czasu aplikacji oraz wielkości obszaru znieczulanego, aby uniknąć nadmiernego wchłaniania substancji czynnych i związanych z tym działań niepożądanych.

Aktualna ulotka leku Anesderm

Jaki jest skład Anesderm, jakie substancje zawiera?

Jeden gram kremu Anesderm zawiera 25 mg lidokainy i 25 mg prylokainy jako substancje czynne. Łączne stężenie substancji znieczulających wynosi zatem 50 mg w każdym gramie preparatu, co odpowiada 5% stężeniu obu anestetyków w stosunku 1:1.

Substancje pomocnicze zawarte w preparacie to:

• Karbomer 980 – polymer służący jako substancja zagęszczająca i stabilizująca konsystencję kremu
• Makrogologlicerolu hydroksystearynian 40 – emulgator umożliwiający połączenie fazy wodnej i tłuszczowej preparatu, który może powodować reakcje skórne u osób wrażliwych
• Sodu wodorotlenek 10% – substancja regulująca pH preparatu
• Woda oczyszczona – rozpuszczalnik stanowiący bazę kremu

Preparat ma postać gładkiego, białego kremu przeznaczonego wyłącznie do stosowania na skórę lub błonę śluzową. Skład został opracowany w taki sposób, aby zapewnić odpowiednią penetrację substancji czynnych przez warstwę rogową naskórka przy jednoczesnym zachowaniu odpowiedniej konsystencji ułatwiającej aplikację.

Jak dawkować Anesderm?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Anesderm?

W przypadku zastosowania większej ilości kremu Anesderm niż zalecana należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką, nawet jeśli nie występują żadne objawy niepożądane. Przedawkowanie może prowadzić do nadmiernego wchłonięcia substancji czynnych do krążenia ogólnoustrojowego i wystąpienia objawów toksyczności.

Wczesne objawy przedawkowania mogą obejmować:

• Odczucie „pustki w głowie" lub zawroty głowy
• Mrowienie skóry wokół ust
• Drętwienie lub brak czucia języka
• Zaburzone odczuwanie smaku
• Niewyraźne widzenie
• Dzwonienie w uszach (szumy uszne)

Poważniejsze objawy toksyczności obejmują:

• Napady drgawkowe
• Obniżenie ciśnienia tętniczego krwi
• Spowolnienie oddychania (bradypnoe)
• Zatrzymanie oddychania (apnoe)
• Zaburzenia rytmu serca i nieprawidłowa akcja serca
• Ostra methemoglobinemia – zaburzenie dotyczące barwnika krwi, objawiające się sinicą skóry (niebieskoszare zabarwienie) z powodu niedostatecznej zawartości tlenu we krwi

Objawy poważnego przedawkowania mogą stanowić zagrożenie życia i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. Ryzyko wystąpienia methemoglobinemii jest większe u niemowląt i małych dzieci, szczególnie gdy są one leczone równocześnie innymi lekami zwiększającymi to ryzyko (np. sulfonamidami). Leczenie przedawkowania jest objawowe i podtrzymujące, w razie potrzeby może obejmować podawanie tlenu, leczenie drgawek oraz korygowanie zaburzeń krążenia i oddychania. W przypadku methemoglobinemii podaje się błękit metylenowy jako odtrutkę.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Anesderm – czy mogę spożywać alkohol?

Anesderm jest preparatem do miejscowego stosowania na skórę, który działa lokalnie i jest stosowany jednorazowo lub sporadycznie przed zabiegami medycznymi. Z uwagi na krótkotrwały i miejscowy charakter działania nie ma specjalnych ograniczeń dotyczących spożywania pokarmów czy napojów w trakcie stosowania tego leku.

Nie stwierdzono klinicznie istotnych interakcji leku Anesderm z pokarmami ani alkoholem. Preparat stosowany jest zazwyczaj przez krótki okres (od kilkunastu minut do kilku godzin), a substancje czynne działają głównie miejscowo. W zalecanym dawkowaniu i przy krótkotrwałym stosowaniu wchłanianie ogólnoustrojowe lidokainy i prylokainy jest niewielkie, co sprawia, że interakcje z dietą nie mają znaczenia klinicznego.

Niemniej jednak, ze względu na to, że lek stosowany jest bezpośrednio przed zabiegami medycznymi, należy stosować się do ogólnych zaleceń lekarza dotyczących przygotowania do danej procedury. Niektóre zabiegi mogą wymagać przebywania na czczo lub innych restrykcji dietetycznych niezależnych od stosowania kremu znieczulającego.

Czy można stosować Anesderm w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża: Ze sporadycznym stosowaniem leku Anesderm w okresie ciąży nie wiąże się ryzyko jakichkolwiek działań niepożądanych u płodu. W badaniach na zwierzętach nie wykazano szkodliwego wpływu na przebieg ciąży, rozwój zarodka czy płodu, przebieg porodu ani rozwój popołogowy. Niemniej jednak, jak w przypadku wszystkich leków stosowanych w ciąży, należy zachować ostrożność. Przed zastosowaniem preparatu kobieta w ciąży lub planująca ciążę powinna skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, który oceni stosunek korzyści do potencjalnego ryzyka.

Karmienie piersią: Substancje czynne leku Anesderm – lidokaina i prylokaina – przenikają do mleka ludzkiego. Jednakże ilość przenikająca do pokarmu jest tak niewielka, że zasadniczo nie stwarza żadnego zagrożenia dla dziecka karmionego piersią. Sporadyczne stosowanie preparatu przez kobiety karmiące piersią jest uznawane za bezpieczne i nie wymaga przerywania karmienia ani odciągania pokarmu.

Płodność: W badaniach na zwierzętach nie wykazano żadnego zaburzenia płodności samców lub samic, u których stosowano substancje czynne leku Anesderm. Brak jest danych wskazujących na negatywny wpływ preparatu na płodność człowieka.

Kobiety w ciąży lub karmiące piersią powinny zawsze informować personel medyczny o swoim stanie przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku, włączając preparaty stosowane miejscowo.

Jakie są skutki uboczne Anesderm?

Czy mogę łączyć Anesderm z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)