Skutki uboczne Zinnat

Podobnie jak każdy lek, preparat może powodować działania niepożądane, chociaż nie u wszystkich pacjentów one wystąpią. Większość objawów niepożądanych ma charakter łagodny do umiarkowanego i ustępuje samoistnie po zakończeniu terapii.

Objawy wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej

Niektóre działania niepożądane wymagają pilnej interwencji medycznej. Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub udać do szpitala w przypadku wystąpienia:

• Ciężkiej reakcji alergicznej (wstrząs anafilaktyczny) – objawy obejmują wypukłą, swędzącą wysypkę, obrzęk twarzy, warg lub języka, trudności w oddychaniu, uczucie ucisku w klatce piersiowej
• Zespołu DRESS (reakcja polekowa z eozynofilią i objawami ogólnymi) – rozległa wysypka, wysoka gorączka, powiększone węzły chłonne, obrzęk twarzy, zmiany w badaniach krwi
• Zespołu Kounisa – ból w klatce piersiowej związany z reakcją alergiczną, mogący przypominać zawał serca
• Zespołu Stevensa-Johnsona lub toksycznej nekrolizy naskórka – ciężkie reakcje skórne z pęcherzami, łuszczeniem się skóry, wykwitami przypominającymi tarcze strzelnicze (ciemna plamka otoczona jaśniejszą obwódką z ciemnym pierścieniem)
• Ciężkiej biegunki (rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego) – uporczywa, wodnista lub krwawa biegunka ze śluzem, silne bóle brzucha, gorączka. Objawy mogą wystąpić nawet po kilku tygodniach od zakończenia terapii

Często występujące działania niepożądane (u 1-10% pacjentów)

• Zakażenia grzybicze, szczególnie drożdżyste (kandydoza jamy ustnej, sromu i pochwy) – wynikają z zaburzenia naturalnej flory bakteryjnej
• Ból głowy
• Zawroty głowy
• Biegunka
• Nudności
• Ból brzucha lub żołądka
• Zwiększenie liczby eozynofili we krwi
• Podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych (AspAT, AlAT)

Niezbyt częste działania niepożądane (u 0,1-1% pacjentów)

• Wymioty
• Wysypki skórne
• Zmniejszenie liczby płytek krwi (małopłytkowość) – może objawiać się łatwym powstawaniem siniaków, wydłużonym czasem krwawienia
• Zmniejszenie liczby białych krwinek (leukopenia) – może zwiększać podatność na infekcje
• Dodatni wynik testu Coombsa

Rzadkie działania niepożądane (częstość nieznana)

• Reakcje alergiczne różnego stopnia nasilenia
• Ciężkie reakcje skórne opisane powyżej
• Gorączka
• Żółtaczka (zażółcenie białkówek oczu lub skóry)
• Zapalenie wątroby
• Niedokrwistość hemolityczna (zbyt szybki rozpad czerwonych krwinek)

Szczególne działania niepożądane

U pacjentów leczonych z powodu boreliozy (choroby z Lyme) może wystąpić reakcja Jarischa-Herxheimera. Objawy obejmują gorączkę, dreszcze, bóle mięśni i głowy oraz wysypkę skórną. Jest to reakcja związana z masowym rozpadem krętków i uwalnianiem endotoksyn. Objawy zwykle utrzymują się od kilku godzin do jednej doby i nie wymagają przerwania leczenia.

Wpływ na wyniki badań laboratoryjnych

Preparat może wpływać na wyniki niektórych badań:

• Fałszywie ujemne wyniki testów wykrywających glukozę we krwi metodą redukcji miedzi
• Dodatni wynik testu Coombsa, co może utrudniać badania zgodności krwi

Przed wykonaniem badań laboratoryjnych należy poinformować personel medyczny o przyjmowaniu tego antybiotyku.

Postępowanie w przypadku wystąpienia działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym niewymienione w tej informacji, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych lub do podmiotu odpowiedzialnego. Zgłaszanie działań niepożądanych pomaga w gromadzeniu informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.