Dawkowanie XEOMIN - jak stosować?
Ostatnia aktualizacja:
| Substancja czynna | Neurotoksyna clostridium botulinum typu A |
| Postać farmaceutyczna | Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań |
| Podmiot odpowiedzialny | Merz Pharmaceuticals GmbH |
| Kod ATC | M03AX01 |
| Procedura | DCP |
| Kategorie |
Dawkowanie i schemat leczenia są ściśle uzależnione od leczonego schorzenia oraz indywidualnej odpowiedzi pacjenta. Lekarz dobiera optymalną dawkę, częstość podawania oraz liczbę miejsc wstrzyknięcia dla każdego pacjenta osobno.
Kurcz powiek (blefarospazm) i połowiczy kurcz twarzy:
Zalecana dawka początkowa wynosi maksymalnie do 25 jednostek na każde oko. W kolejnych zabiegach łączna dawka może wynosić maksymalnie 50 jednostek na oko. Początek działania obserwuje się zwykle w ciągu czterech dni. Działanie utrzymuje się przez około 3-5 miesięcy, może jednak trwać krócej lub dłużej. Odstęp między kolejnymi sesjami nie powinien być krótszy niż 12 tygodni. W przypadku połowiczego kurczu twarzy leczenie obejmuje górną część twarzy, ponieważ wstrzyknięcie w dolną część wiąże się ze zwiększonym ryzykiem miejscowego osłabienia mięśni.
Kręcz szyi (kurczowy kręcz szyi):
Zalecana dawka na jedno miejsce podania wynosi maksymalnie do 50 jednostek. W pierwszej sesji leczniczej maksymalna dawka wynosi do 200 jednostek. W kolejnych sesjach lekarz może zastosować dawki do 300 jednostek, w zależności od odpowiedzi na leczenie. Początek działania obserwuje się zwykle w ciągu siedmiu dni. Działanie utrzymuje się zazwyczaj przez 3-4 miesiące. Leczenie można powtórzyć nie wcześniej niż po 10 tygodniach.
Spastyczność kończyny górnej:
Zalecana dawka wynosi maksymalnie 500 jednostek na sesję leczniczą. Nie należy podawać więcej niż 250 jednostek do mięśni ramion. Pacjenci odczuwają początek działania po około 4 dniach. Zmniejszenie napięcia mięśni następuje w ciągu 4 tygodni. Efekt leczenia utrzymuje się zasadniczo przez 12 tygodni, choć może trwać krócej lub dłużej. Odstęp między sesjami powinien wynosić co najmniej 12 tygodni.
Przewlekłe ślinienie się u dorosłych:
Zalecana dawka wynosi maksymalnie 100 jednostek na sesję leczniczą. Nie należy przekraczać tej dawki. Odstęp między kolejnymi sesjami powinien wynosić co najmniej 16 tygodni.
Przewlekłe ślinienie się u dzieci i młodzieży (2-17 lat, masa ciała ≥12 kg):
Zalecana dawka zależy od masy ciała dziecka. Maksymalna dawka wynosi 75 jednostek na sesję leczniczą. Odstęp między sesjami powinien wynosić co najmniej 16 tygodni. U dzieci i młodzieży należy stosować metodę ultrasonograficzną do lokalizacji gruczołów ślinowych. Przed wstrzyknięciem można podać dziecku lek miejscowo znieczulający (np. krem), lek uspokajający lub lek znieczulający w połączeniu z lekiem uspokajającym.
Sposób przygotowania roztworu:
Preparat sporządza się bezpośrednio przed podaniem za pomocą roztworu chlorku sodu 9 mg/ml (0,9%). Objętość rozpuszczalnika zależy od pożądanego stężenia końcowego i używanej fiolki (50, 100 lub 200 jednostek). Przykładowo:
- Dla stężenia 10 jednostek na 0,1 ml: 0,5 ml rozpuszczalnika dla fiolki 50 j., 1 ml dla fiolki 100 j., 2 ml dla fiolki 200 j.
- Dla stężenia 5 jednostek na 0,1 ml: 1 ml rozpuszczalnika dla fiolki 50 j., 2 ml dla fiolki 100 j., 4 ml dla fiolki 200 j.
- Dla stężenia 2,5 jednostki na 0,1 ml: 2 ml rozpuszczalnika dla fiolki 50 j., 4 ml dla fiolki 100 j.
Po rekonstytucji roztwór jest stabilny chemicznie i fizycznie przez 24 godziny w temperaturze 2-8°C. Z mikrobiologicznego punktu widzenia należy go jednak zużyć natychmiast.
