Interakcje Taclar z innymi lekami

Klarytromycyna wchodzi w liczne interakcje z innymi lekami. Niektóre z nich są na tyle istotne, że stanowią przeciwwskazanie do stosowania preparatu. Należy bezwzględnie poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, suplementach i produktach ziołowych.

Leki, których stosowanie z preparatem jest PRZECIWWSKAZANE:

• Leki mogące powodować ciężkie zaburzenia rytmu serca: astemizol, terfenadyna (leki przeciwalergiczne), cyzapryd (na zaburzenia przewodu pokarmowego), pimozyd (lek przeciwpsychotyczny), alkaloidy sporyszu – ergotamina, dihydroergotamina (w migrenie)
• Lowastatyna, symwastatyna (statyny obniżające cholesterol)
• Midazolam podawany doustnie (lek na lęki i bezsenność)
• Kolchicyna (w dnie moczanowej)
• Lomitapid (obniżający cholesterol)
• Tikagrelor, iwabradyna, ranolazyna (leki sercowe)

Przeciwwskazaniem jest również zbyt niskie stężenie potasu lub magnezu we krwi, a także występowanie w przeszłości zaburzeń rytmu serca (komorowe zaburzenia rytmu, torsade de pointes) lub nieprawidłowości w EKG (zespół wydłużonego odstępu QT).

Leki wymagające szczególnej ostrożności podczas stosowania z preparatem:

• Ryfampicyna, ryfapentyna, ryfabutyna (antybiotyki w gruźlicy)
• Flukonazol, itrakonazol (leki przeciwgrzybicze)
• Leki stosowane w zakażeniu HIV: atazanawir, efawirenz, etrawiryna, newirapina, rytonawir, sakwinawir, zydowudyna
• Leki sercowe: digoksyna, chinidyna, dyzopiramid, werapamil, amlodypina, diltiazem
• Alprazolam, triazolam, midazolam podawany dożylnie lub na błonę śluzową jamy ustnej (leki na lęki i bezsenność)
• Warfaryna lub inne leki przeciwzakrzepowe, np. dabigatran, rywaroksaban, apiksaban, edoksaban
• Kwetiapina lub inne leki przeciwpsychotyczne
• Karbamazepina, walproinian, fenytoina (leki przeciwpadaczkowe)
• Atorwastatyna, rozuwastatyna (statyny)
• Metyloprednizolon (lek przeciwzapalny)
• Omeprazol (na nadkwaśność)
• Cylostazol (w chromaniu przestankowym)
• Cyklosporyna, takrolimus, syrolimus (leki po przeszczepach)
• Syldenafil, tadalafil, wardenafil (w zaburzeniach erekcji)
• Winblastyna (w chemioterapii)
• Teofilina (w astmie)
• Tolterodyna (w nietrzymaniu moczu)
• Fenobarbital (lek przeciwdrgawkowy)
• Dziurawiec zwyczajny (lek ziołowy w depresji)
• Sulfonylomocznik, nateglinid, repaglinid, insulina (leki w cukrzycy)

Szczególnie istotne interakcje:

• Hydroksychlorochina lub chlorochina – przyjmowanie jednocześnie z klarytromycyną zwiększa ryzyko zaburzeń rytmu serca i innych ciężkich działań niepożądanych wpływających na serce
• Kortykosteroidy (doustne, we wstrzyknięciu lub wziewne) – mogą wystąpić interakcje związane z tłumieniem układu odpornościowego

Ze względu na dużą liczbę interakcji lekowych każda osoba przyjmująca inne leki powinna skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem terapii klarytromycyną. Lekarz oceni korzyści i ryzyko oraz w razie potrzeby dostosuje dawki lub zaproponuje alternatywne leczenie.