Interakcje Sojourn z innymi lekami

Przed zabiegiem chirurgicznym należy bezwzględnie poinformować lekarza anestezjologa o wszystkich lekach przyjmowanych aktualnie lub ostatnio, w tym o lekach wydawanych bez recepty, suplementach diety, ziołowych produktach leczniczych, witaminach i minerałach. Wiele substancji może wchodzić w interakcje z sewofluranem, modyfikując jego działanie lub nasilając działania niepożądane.

Leki wymagające szczególnej ostrożności w połączeniu z sewofluranem:

• Amfetaminy (środki pobudzające stosowane w ADHD lub narkolepsji)
• Leki nasercowe – adrenalina, epinefryna, izoprenalina
• Beta-adrenolityki (atenolol, propranolol) – leki na nadciśnienie tętnicze
• Antagoniści wapnia i werapamil – leki na nadciśnienie i zaburzenia rytmu serca
• Leki obkurczające zawierające efedrynę (często obecne w lekach na kaszel i przeziębienie)
• Nieselektywne inhibitory MAO – grupa leków przeciwdepresyjnych
• Leki uspokajające (benzodiazepiny: diazepam, lorazepam)
• Silne leki przeciwbólowe (morfina, kodeina)
• Leki zwiotczające mięśnie – niedepolaryzujące (wekuronium, pankuronium, atrakurium) i depolaryzujące (sukcynylocholina)

Inne środki znieczulające i substancje wpływające na ośrodkowy układ nerwowy:

• Tlenek azotu – środek znieczulający wywołujący uśpienie i łagodzący ból
• Propofol – lek do znieczulenia dożylnego
• Opioidy (alfentanyl, sufentanyl) – silne leki przeciwbólowe często stosowane podczas znieczulenia
• Barbiturany – leki nasenne
• Alkohol – nasila działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy

Inne leki i substancje wymagające uwagi:

• Ziele dziurawca – preparat roślinny stosowany w depresji
• Izoniazyd – lek stosowany w leczeniu gruźlicy

Sewofluran może powodować depresję oddechową, która może być nasilona przez premedykację narkotyczną lub inne leki działające depresyjnie na układ oddechowy. Dlatego czynność układu oddechowego jest ściśle monitorowana podczas znieczulenia i w razie potrzeby wspomagana. Niektóre z wymienionych leków są standardowo podawane przez anestezjologa w trakcie zabiegu chirurgicznego – lekarz odpowiednio dostosowuje dawki, uwzględniając wzajemne oddziaływania.